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• 幽門螺桿菌如何根除

  幽門螺桿菌怎么樣根除，或者是根除的時候要注意哪些情況，幽門螺桿菌目前根據最新的一個共識指南來講，現在是推薦新四聯的療法，包括一個PPI加兩個抗生素，再加一個鉍劑，然后這四個藥聯合起來，共服用十四天，而且治療的過程當中，我們會強調患者胃藥和鉍劑，最好是飯前半小時服用，兩個抗生素飯后半小時服用，這樣的話到它生物利用度會更高，治療效果會更好，這樣根除完這個幽門螺桿菌之后，是不是已經全部完事了呢，其實不是的，根除完之后我們還得要停用藥物一段時間，進行一個呼氣實驗的復查，如果復查這個呼吸試驗是陰性，復查出來沒事，這個根除才能夠算是圓滿的結束，那停藥要多久呢，一般是要求停用鉍劑和抗生素一個月，停用我們的抑酸藥物PPI，要兩周以上。

  

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  陳文激 副主任醫師廣州市第一人民醫院

  2018-06-08 66964次

• 黃芪水能根除幽門螺桿菌嗎

  幽門螺桿菌患者服用黃芪水并不能起到根除的功效，黃芪的主要功效是補中益氣的功效，服用之后可以調理身體的氣血虛，對于幽門螺桿菌并沒有良好的功效。在服用黃芪水的時候，因為是溫補性的中藥，如果服用過量，可能還會出現心煩氣躁的表現，所以患者不要自服黃芪水，一定要注意黃芪水可能會帶來一些不適癥狀。對于幽門螺桿菌感染的患者，可以通過正規的四聯藥物方案來進行根除治療，一般常用的藥物是質子泵抑制劑再聯合兩種抗生素和鉍劑，常用質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑；常用的抗生素有阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素；常用的鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-06 5171次

• 幽門螺桿菌根除
  藥物治療幽門螺桿菌感染通常為服用二到三種抗生素，加質子泵抑制劑，俗稱三聯或者是四聯療法。但容易產生幽門螺桿菌的耐藥性，并帶來破壞消化道內菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事，也能夠起到防止幽門螺桿菌的作用。清潔口腔。口腔是幽門螺桿菌的重要感染源，服用甲硝唑的抗生素治療。一般對胃中的幽門螺桿菌有殺滅作用，但是對于口腔中的幽門螺桿菌，卻常常沒有效果。這就容易使口腔中的病菌再次進入胃腸道導致反復的感染發作，所以防止胃腸道感染，首先要徹底清除口腔當中的幽門螺桿菌，然后配合殺滅幽門螺桿菌三聯或者四聯藥物，療程一般是四到六周，然后再復查。
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  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-09-11 6220次

• 幽門螺桿菌如何根除？
  如果查出幽門螺桿菌陽性，然后又有胃部不適需要根除的話，需要怎樣根除？其實幽門螺桿菌的根除就是口服藥物。最早時服用普通的三聯藥物:一種抑酸劑加上兩種抗生素，但是隨著抗生素的應用越來越廣泛，細菌的耐藥率逐漸增加，普通三聯用藥的根除率已經非常的低，不能滿足臨床的需要。現在臨床應用最多的是四聯療法:一種抑酸劑拉唑類藥物，再加兩種抗生素，加益生菌。現在抑酸劑最常用的是質子泵抑制劑，奧美拉唑，泮托拉唑，兩種抗生素是阿莫西林和克拉霉素，如果青霉素過敏，阿莫西林可以換成氧氟沙星、喹諾酮類。就是一種抑酸劑加上這兩種抗生素再加一種鉍劑或者是一種益生菌，這兩種現在都是比較常用的。療程兩周，若胃部不適者，抑酸劑服用兩周療程滿后，胃部仍有不適，可再加服兩周的抑酸劑，也就是拉唑類可服用四周，抗生素如阿莫西林、克拉霉素，再加一種鉍劑吃兩周后停藥，停藥以后再過四周復查幽門螺桿菌是否根除，如果根除則達到療效。如果幽門螺桿菌為陽性，則說明對抗生素可能是耐藥的，短期內不建議再次服藥。建議一段時間以后再來一個療程的根除，此時就需要更換抗生素。
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  張麗艷 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-08-15 24680次

• 幽門螺桿菌如何根除
  病情分析：根除幽門螺旋桿菌，首先注意平時的飲食。其次需要給予正規的系統的全面治療，比如胃三聯或胃四聯的藥物，臨床上常用的有奧美拉唑，克拉霉素甲硝唑，需要治療2周的時間。意見建議：如果一次抗幽門螺旋桿菌效果不好的，建議需要給予二線類的抗幽門螺旋桿菌的藥物治療，而且還需要復查碳十三或碳十四呼吸試驗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-21 2502次

• 如何根除幽門螺桿菌
  病情分析：根除幽門螺桿菌的治療方案包括三聯療法及四聯療法兩種。其中三聯療法是應用一種PPI類抑酸劑及兩種抗生素，四聯療法是應用一種PPI類抑酸劑、一種鉍劑類胃黏膜保護劑及兩種抗生素。治療周期為7~10天，治療結束后停藥一個月，需要復查幽門螺桿菌是否清除干凈。意見建議：建議有幽門螺桿菌感染的患者，與他人共同進餐時需要注意實行分餐制進食，并且注意個人衛生，避免導致幽門螺桿菌的交叉感染。
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2021-04-01 1501次

• 根除幽門螺桿菌失敗的原因
  慢性萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染需要進行根除，根除失敗的主要原因有以下幾點：第一、細菌因素，如產生耐藥性不同菌株的獨立因子不同，不同基因型的菌株混合感染的等。第二、宿主因素如宿主的年齡、性別、基因型與免疫狀態，宿主對治療的依從性。第三、醫源性因素包括不規范根除治療或不按根除治療適應癥進行治療，其中耐
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 257次

• 反復根除幽門螺桿菌失敗怎么辦
  患者感染幽門螺桿菌，并且確定是必須根除的對象時，應在正規的醫院采取有效的聯合抗幽門螺桿菌治療方案，避免單一應用抗生素治療。對于反復治療失敗的，應追尋病因，不規律服藥、漏服藥物、吸煙、喝酒等不良生活習慣，均會影響治療的效果。另外幽門螺桿菌對抗生素的耐藥問題日益嚴重，應參考當地的耐藥菌監測情況，選用抗生
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 313次