腰椎間盤突出癥根據(jù)髓核突出的病理形態(tài)學分型,可分為以下幾個方面:
一、隆起型又稱為膨出型,是指纖維環(huán)部分破裂,表層完整,退變的髓核在椎間盤向纖維環(huán)薄弱處突出,一般椎間隙未變狹窄,與周圍韌帶組織粘連少。
二、突出型,纖維環(huán)完全斷裂,退變和破碎的髓核從裂口處突出至后縱韌帶下,突出的髓核表面并不光滑,有時如菜花狀,椎間隙變狹窄與周圍組織粘連,在臨床上最為常見。
三、脫出型,纖維環(huán)完全破裂,退變和破碎的髓核從纖維環(huán)的破口處脫出,并穿破或繞過后縱韌帶,抵達硬膜外間隙。
四、游離型,纖維環(huán)完全破裂,髓核經(jīng)纖維破口脫出穿過或繞過后縱韌帶,游離于椎管內(nèi),游離的髓核碎片可遠離病變間隙,到達上一個或下一個椎間隙平面,使整個椎管堵塞,造成廣泛的神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)損傷。