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• 消化道出血內(nèi)鏡下止血禁忌癥有哪些

  內(nèi)鏡下止血，它是治療消化道出血一個(gè)重要治療方法，它的禁忌癥主要有：第一個(gè)，精神病的患者不能合作，體質(zhì)極度衰弱的患者。第二個(gè)，大量的漏出性的出血，比如說(shuō)主動(dòng)脈-食管瘺的。第三個(gè)，彌漫性的病變。比如常見(jiàn)的彌漫性的毛細(xì)血管瘤。第四個(gè)，出血合并有大穿孔。第五個(gè)，胃腸道大動(dòng)脈破裂出血。第六個(gè)，急性的化學(xué)腐蝕性的損傷或者是燒傷合并出血。這些患者只能選擇其他的方法止血了。

  

  01:05
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3270次

• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來(lái)，最早就是放假體，就可以解決問(wèn)題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺(jué)得鼻梁低，有的人可能覺(jué)得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會(huì)越來(lái)越多。所以只要你有這些的要求，都可以來(lái)咨詢，都可以來(lái)做，它是沒(méi)有嚴(yán)格的，因?yàn)樗敲廊萃庥^的問(wèn)題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問(wèn)題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個(gè)，身體有沒(méi)有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會(huì)不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會(huì)影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個(gè)，都是正常的人群，只要你沒(méi)有什么，就是說(shuō)你身體基本上都是健康，沒(méi)有什么重大的疾病，一般都不會(huì)有太大的，除了上述說(shuō)的一些問(wèn)題，基本上都可以來(lái)醫(yī)院去咨詢。

  

  01:50
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 3685次

• 肝硬化上消化道出血的適應(yīng)癥及禁忌癥是什么
  內(nèi)鏡下注射硬化劑治療肝硬化上消化道出血的適應(yīng)癥及禁忌癥是什么適應(yīng)癥：(1)其他方法難以控制的食管胃底靜脈曲張破裂出血采用硬化劑注射緊急止血。(2)重度食管胃底靜脈曲張，有出血史者，高齡，肝功能嚴(yán)重受損伴嚴(yán)重并發(fā)癥，不能耐受手術(shù)者。(3)以往有食管靜脈曲張出血，當(dāng)前仍有出血傾向者，進(jìn)行硬化劑治療，預(yù)防再出血。(4)近期曾有出血的食管靜脈曲張者，有可能施行手術(shù)治療，止血成功將為手術(shù)治療提供較好條件者。禁忌癥：(1)患者有上消化道大出血，呼吸循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定者，或處于休克狀態(tài)。(2)肝性腦病意識(shí)不清或有肝昏迷前驅(qū)癥狀者。(3)內(nèi)鏡視野非常不清晰，不能滿意暴露曲張的靜脈者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-22 3165次

• 內(nèi)鏡下注射硬化劑治療肝硬化上消化道出血的適應(yīng)癥和禁忌癥
  對(duì)于食管，胃底靜脈曲張破裂大出血，往往出血量較大，再出血率高，死亡率高，在止血措施上有其特殊性，內(nèi)鏡直視下注射硬化劑和組織黏合劑至曲張的靜脈，或用皮圈套扎曲張靜脈，不但能達(dá)到止血目的，而且可有效防止早期再出血，是目前治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段。一般先經(jīng)藥物治療大出血基本控制，患者基本情況相對(duì)穩(wěn)定，再進(jìn)行急診一般情況較差時(shí)要禁止操作內(nèi)鏡檢查，同時(shí)進(jìn)行治療，并發(fā)癥主要有局部潰瘍，出血，穿孔，瘢痕狹窄等，因此當(dāng)患者情況較差時(shí)，要禁止操作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 6972次

• 上消化道出血是急診嗎
  病情分析：上消化道出血依據(jù)出血的速度和量可分為急性上消化道出血和慢性上消化道出血，其中，急性上消化道出血屬于急診。意見(jiàn)建議：上消化道急診出血，主要見(jiàn)于肝硬化合并食管，胃底靜脈曲張破裂出血，胃惡性腫瘤侵犯到大血管出血，消化性潰瘍出血，急性胃炎造成的出血等。這種情況患者需要行內(nèi)鏡下檢查，明確出血部位可以給予止血處理。同時(shí)給予患者輸血，補(bǔ)液，支持治療維持患者生命體征。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-06-15 1603次

• 膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥
  病情分析：膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥主要是包括嚴(yán)重的半月板損傷，比如半月板的撕裂，嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎，比如關(guān)節(jié)軟骨磨損較重，關(guān)節(jié)內(nèi)的骨刺骨贅形成，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體形成導(dǎo)致關(guān)節(jié)絞索，疼痛嚴(yán)重。交叉韌帶斷裂導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)。禁忌癥主要包括患者有較重的基礎(chǔ)疾病，比如嚴(yán)重的冠心病，糖尿病，高血壓，血液系統(tǒng)疾病等。關(guān)節(jié)有感染或有其他部位的感染。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，通過(guò)查體，完善心電圖，胸片，血常規(guī)，血沉，肝腎功能等檢查，以評(píng)估患者的身體狀況，排除手術(shù)禁忌后再行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-21 802次

• 纖支鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥
  纖支鏡適用于做肺葉病變的觀察，活檢采樣，細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查、配合TV系統(tǒng)可進(jìn)行攝影，示教和動(dòng)態(tài)記錄。纖支鏡的禁忌證包括大咯血、心肺功能差、麻醉藥過(guò)敏等情況。纖支鏡附有活檢取樣解構(gòu)，能幫助發(fā)現(xiàn)早期病變，能開(kāi)展息肉摘除等體內(nèi)外科手術(shù)，對(duì)于肺部疾病研究，術(shù)后檢查等是一種良好的精密儀器。一般情況下，將纖支鏡
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-15 539次

• 腎活檢適應(yīng)癥和禁忌癥
  腎活檢對(duì)深入了解彌漫性腎小球疾病具有非常重要的價(jià)值，適應(yīng)癥有：1、各類腎小球腎炎，腎病綜合征，無(wú)癥狀性蛋白尿和/或血尿，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。這些疾病在診斷上如果有疑問(wèn)或者說(shuō)病理類型不清楚建議腎活檢。2、疑似藥物性急性間質(zhì)性腎炎者。3、腎移植術(shù)后如果病人發(fā)生排斥反應(yīng)，可以根據(jù)腎活檢決定是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 417次