患有克羅恩病通常治療與潰瘍性結腸炎更加的困難,而且克羅恩病容易復發,因此醫師應該積極的解釋病情,鼓勵患者積極參與治療決策,原則性意見包括:
一、治療目標分為誘導緩解和維持環節兩個階段,防治并發癥,改善生活質量。
二、在活動期誘導緩解治療方案的選擇,主要依據疾病的活動性、嚴重度、病變部位以及治療的反應和耐受性而決定,在緩解期必須維持治療,防止復發,出現并發癥時應該及時的予以相應的治療。
三、與潰瘍性結腸炎相比克羅恩病有如下特點,疾病嚴重程度與活動性判斷不如潰瘍性結腸炎明確,臨床緩解與腸道病變恢復常不一致,治療效果不如潰瘍性結腸炎,病變復雜多變,因此必須更重視病情的觀察和分析,強調個體化的治療原則。
四、盡管相當部分的患者最終難免手術治療,但術后復發率高,因此基本治療仍是內科治療,應在治療過程中慎重的評估手術的價值,風險以及手術范圍,以求在最合適的時間施行最有效的手術。
五、所有患者必須戒煙,包括營養支持、對癥心理治療的綜合應用。