肺炎支原體肺炎與早期浸潤性肺結(jié)核的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

鑒別要點(diǎn)包括:

一,肺炎支原體肺炎大多數(shù)起病較慢,患者感全身倦乏、頭痛、咽痛、肌肉酸痛、發(fā)熱,多數(shù)在38攝氏度以下,偶可高達(dá)39攝氏度。在兩到三周,并相對性緩慢,肺結(jié)核發(fā)病更為緩慢。咳嗽是肺炎支原體肺炎的主要癥狀。

初期干咳,以后逐漸加重。病發(fā)性刺激性咳嗽,咳少量黏液或膿性痰,痰中帶血。咳嗽多在早期出現(xiàn),而消失遲緩。

二,肺結(jié)核為輕微咳嗽。

三,肺炎支原體肺炎,多見于中下肺葉,而肺結(jié)核多見于肺上葉。

四,肺炎支原體肺炎病變消散較快,常與數(shù)周內(nèi)完全消散,而肺結(jié)核消散較慢。

五,肺炎支原體肺炎,有時肺部陰影呈游走性,而肺結(jié)核無此現(xiàn)象。

六,肺炎支原體肺炎的補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、冷凝試驗(yàn)及鏈球菌mg凝集反應(yīng),可為陽性,而肺結(jié)核為陰性。

七,肺炎支原體肺炎患者,咽拭子分離出病原體,而肺結(jié)核痰中找到結(jié)核菌。

以上內(nèi)容僅供參考

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