急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病，主要是大腸埃希菌感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及銅綠假單胞菌等引起的感染。
臨床表現為突然發生的一側或雙側腰痛，可合并膀胱炎，伴有尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿，全身癥狀明顯，如寒顫、高熱、惡心、嘔吐等，化驗血常規，白細胞明顯增高，中性分類增多，C反應蛋白，血沉、降鈣素原增高。
治療原則，根據尿培養結果選擇敏感抗生素，必要時選擇兩種抗生素聯用，療程兩周。高熱消化道癥狀明顯者可以靜脈補液，每天的飲水量要充分，多飲水、多排尿。
急性腎盂腎炎治療原則是什么
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-25 2605次
為你推薦
-
急性腎盂腎炎什么癥狀急性腎盂腎炎發生的時候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發生，比如病人會有發熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴重的時候，病人可以伴發頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關感染的癥狀。有一些病人會表現為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現，還會告訴醫生會有腰痛的發生。如果做腎區叩痛，會出現叩痛陽性的表現，當然泌尿系感染的時候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統的癥狀。有一些病人可以表現為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關的表現。
01:15
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-21 5387次
-
急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據檢測結果來制定治療方案。
02:26
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 17629次
-
急性腎盂腎炎的治療原則急性腎盂腎炎屬于尿路感染，尿路感染分為上尿路感染（也就是急性腎盂腎炎）和下尿路感染。下尿路感染一般是指單純的膀胱炎，主要表現為尿頻、尿急、尿痛、伴有肉眼血尿；急性腎盂腎炎可以下尿路感染的癥狀缺失，病人主要表現為腰痛、寒戰、高熱、體溫可以達到39度多，甚至40度。除了發熱之外，病人化驗尿白細胞明顯增多，細菌數增高，血常規、血清也就是白細胞總數和中性粒細胞分類以及C反應蛋白和降鈣素原都是增高的，查體會有腎區叩痛，急性腎盂腎炎的治療主要是病人多飲水，勤排尿，保持會陰部清潔。除了一般治療之外，還要積極應用抗生素治療，抗生素需要靜脈輸液，可以選擇對革蘭氏陰性桿菌敏感的藥物，如果治療3天，病人體溫沒有降低或者是藥敏結果出來要根據藥物敏感試驗選擇敏感抗生素，療程一般2周，也可以在熱退3天之后改為口服治療，總療程2周。語音時長 1:47”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-03 3847次
-
腎盂腎炎治療原則腎盂腎炎時，要注意休息，多飲水，勤排尿，發熱的患者給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食，對于膀胱刺激征和血尿明顯的患者，可以口服碳酸氫鈉片，以堿化尿液，緩解癥狀。抗感染治療，對于病情較輕者，可以門診口服藥物治療，療程十至十四天，常用藥物有氧氟沙星、環丙沙星、阿莫西林、頭孢呋辛等。如果治療十四天以后細菌仍陽性，應考慮藥物實驗，選用有效的抗生素，繼續治療四至六周，對于嚴重感染全身中毒癥狀明顯者，需要住院靜脈給藥，常用藥物氨芐西林、頭孢噻肟鈉、左氧氟沙星，必要的時候可以聯合用藥，熱退后三天，可改為口服抗生素，完成兩周療程。如果治療72小時無好轉，則應當根據藥敏實驗的結果，更換抗生素，療程不少于兩周，對于慢性腎盂腎炎治療的關鍵，是尋找并去除易感因素。語音時長 1:46”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-09 2383次
-
急性腎盂腎炎用藥原則是什么病情分析：急性腎盂腎炎的用藥原則是選擇敏感的抗生素抗感染治療。急性腎盂腎炎是一種感染性的炎癥，最常感染的病原菌是細菌。對這種疾病，需要給予抗生素抗感染治療。意見建議：多數感染細菌是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，建議一般選擇對這種細菌比較敏感的抗生素，比如喹諾酮類抗生素中的左氧氟沙星、莫西沙星，頭孢類抗生素中的頭孢哌酮，對于這種細菌都是比較敏感的。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-07 1504次
-
急性腎盂腎炎是什么病情分析：急性腎盂腎炎的治療主要為抗感染及對癥治療。意見建議：急性腎盂腎炎是臨床上比較常見的一種疾病，為上尿路感染，最常見的致病菌為大腸埃希菌，常選用喹諾酮類抗生素、頭孢類抗生素及青霉素類抗生素進行治療，多數需治療兩周。治療同時需注意多飲水、勤排尿，注意會陰部衛生，促進病情恢復。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-14 2004次
-
急性腎盂腎炎是什么急性腎盂腎炎是指細菌侵入腎盂所引起的急性炎癥，受累的腎盂或是單側或是雙側。主要的臨床表現分為如下：一、全身癥狀，有寒戰、發熱、惡心、嘔吐、納差。二、泌尿系統癥狀，尿頻、尿急、尿痛。三、體征，脊肋角及輸尿管處有壓痛，腎區壓痛及叩擊痛。急性腎盂腎炎嚴重的合并癥為腎乳頭壞死，多發生在糖尿病者，有腎絞痛，無
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 306次
-
急性腎盂腎炎是什么急性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的腎臟及腎盂的急性炎癥，主要表現為發熱、腰痛和尿路刺激癥狀。該病癥通常需要及時診斷和治療，以防止潛在的并發癥。急性腎盂腎炎的診斷主要依據臨床表現、尿液分析和細菌培養。患者常有高熱、寒戰、腰痛以及尿頻、尿急、尿
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-03-07 0次
