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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經的這個功能，往往會出現這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節中樞，患者往往會會出現，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 17945次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經壓迫，神經壓迫解除的越早，對神經的恢復越有好處。因此，如果一旦發生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 4147次

• 頸椎骨折注意什么
  首先對于頸椎骨折的病人，一旦發現有骨折的情況一定要注意保護頸椎，防止由于搬動的原因引起頸椎的再次損傷，這是至關重要的。臨床上見到有的頸椎骨折的病人當時可能沒有脊髓神經損傷的情況，但是由于后期搬運不注意，骨折的不穩定很容易就會引起再次損傷，引起脊髓神經損傷，從而引起癱瘓的癥狀。所以我認為對于這樣的病人首先需要搬運的時候要注意，對于頸椎骨折的病人需要拍片檢查，如果骨折的地方比較穩定，一般選擇保守治療。一般的保守治療辦法可以帶個頸托保護，一般帶一個半月左右，但是對于不穩定性的骨折或者是伴有脊髓神經損傷的病人，一般還是需要積極的進行手術準備，擇期進行手術治療。
  語音時長 01:20”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-12 1582次

• 頸椎骨折的癥狀是什么
  頸椎骨折的癥狀主要還是表現為局部的疼痛，不敢活動，對于這種情況就高度懷疑有骨折的可能性，到正規醫院看骨科拍個普通的x光片就可以發現骨折的情況，這是一種比較輕的。還有一種情況就是由于骨折的暴力比較大，既有骨折又有神經損傷的情況，可能會出現胳膊、手、腿、麻木、大小便失禁甚至四肢癱瘓的情況，這也是常見的頸椎骨折合并神經損傷的臨床表現，對于這種情況還是比較嚴重的，需要進一步檢查，需要做個頸椎的ct，頸椎的磁共振明確神經、骨頭損傷的程度來決定下一步的治療方案，大部分病人對于出現脊髓神經損傷的還是需要積極的進行切開復位內固定并神經松解探查的。
  語音時長 01:24”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-05-25 2705次

• 頸椎骨折什么癥狀
  病情分析：頸椎骨折根據其嚴重程度，可以伴有頸部疼痛，活動受限，及伴有上肢的麻木酸痛等情況的發生。意見建議：建議傷后禁止低頭活動，給予頸托保護，避免二次損傷。如伴有上肢麻木酸痛，甚至無力情況的發生，需要盡早的考慮是否行手術治療。以免耽誤病情，逐步加重，錯過最佳手術治療時機。
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2019-10-02 3303次

• 頸椎骨折怎么睡覺
  病情分析：頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療，一般需要進行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定，只能平臥位睡眠。手術治療患者術后短期內也是需要進行外固定的，側臥位不利于頸椎的穩定，也是要平臥睡眠的。意見建議：建議頸椎骨折患者在骨折穩定前，要避免頸椎活動，頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間，建議患者定期進行局部X線檢查，了解骨折愈合情況。同時適當增強營養，多進食高鈣、高蛋白、容易消化的食物，促進骨折愈合。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-11-30 4804次

• 頸椎骨折的護理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓，導致褥瘡的發生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動，要給予骨折愈合創傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 45次