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• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測，血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護以外，還要進行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5649次

• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。

  

  01:50
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 3713次

• 無創(chuàng)通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些？
  具有呼吸功能不全的表現(xiàn)，并且無使用無創(chuàng)通氣的禁忌癥，均可使用無創(chuàng)通氣。目前最明確的適應(yīng)癥有：2型呼吸衰竭、心源性肺水腫、呼吸睡眠暫停綜合征。對于1型呼吸衰竭，有很多研究報導有效，但尚未完全公認。無創(chuàng)通氣并發(fā)癥較少，可隨時停用，間斷使用，故可以早期試用，但患者必須具備使用無創(chuàng)通氣的基本條件，較好的意識狀態(tài)、咳痰能力、自主呼吸能力、血流動力學狀況和良好的配合無創(chuàng)通氣的能力。應(yīng)用無創(chuàng)通氣的禁忌癥主要有意識障礙、呼吸微弱或停止、無力排痰，嚴重的臟器功能不全包括上消化道出血、血流動力學不穩(wěn)定等，未經(jīng)引流的氣胸或縱隔氣腫，嚴重的腹脹，上氣道或頜面部損傷，術(shù)后畸形，不能配合無創(chuàng)通氣或面罩不適等。
  語音時長 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 18087次

• 機械通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥
  機械通氣分為有創(chuàng)機械通氣和無創(chuàng)機械通氣。對于無創(chuàng)性正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病加重期的應(yīng)用指征需要嚴格把握。它適應(yīng)癥是滿足其中兩項，中到重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運動，中到重度的酸中毒PH值是7.30-7.35，還有高碳酸血癥、還有呼吸頻率大于25次/分。禁忌癥為呼吸抑制或停止、心血管功能不穩(wěn)定、嗜睡、意識障礙和不合作者、容易誤吸者、痰液比較粘稠、會有大量氣道分泌物、近期行面部或胃食管的手術(shù)、頭面部外傷，還有固有的鼻咽部異常、極度的肥胖、嚴重胃脹氣。有創(chuàng)機械通氣適用于嚴重的呼吸困難、輔助肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾呼吸、危及生命的低氧血癥、呼吸頻率大于35次/分，有意識障或是嚴重心血管并發(fā)癥等等。
  語音時長 01:35”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-25 18081次

• 洗胃的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應(yīng)癥有：凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質(zhì)，如食物中毒，服用過量的藥物或口服農(nóng)藥中毒；急性胃擴張患者需排除胃內(nèi)容物減壓；幽門梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術(shù)檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強酸、強堿等強腐蝕性物品者。意見建議：洗胃前應(yīng)取下活動性假牙，清理口腔。清醒的患者應(yīng)向其說明洗胃的目的和簡要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時要將頭偏向一側(cè)，避免洗胃時洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-08 5905次

• 針灸治療腰腿痛的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：針灸治療腰腿痛的適應(yīng)癥有急慢性腰部軟組織損傷、腰三橫突綜合征、腰椎椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、骶髂關(guān)節(jié)炎等。禁忌癥有患有精神類疾病，過饑或過飽及醉酒患者不宜針灸。意見建議：患者一定要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行針灸，不能盲目，防止對身體不利。平時要注意休息，保證充足睡眠。清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-24 2303次

• 無創(chuàng)通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  無創(chuàng)通氣，作為一種無需建立有創(chuàng)人工氣道的通氣方式，其適應(yīng)癥和禁忌癥是醫(yī)護人員必須嚴格掌握的。無創(chuàng)通氣的適應(yīng)癥主要包括：1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期，特別是合并II型呼吸衰竭的患者；2、心源性肺水腫導致的急性呼吸衰竭；3、急性呼吸窘迫綜合征
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 無創(chuàng)通氣治療的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些？
  無創(chuàng)支持通氣相對于有創(chuàng)機械通氣而言，無需經(jīng)氣管插管或氣管切開建立上氣道旁路的機械通氣。包括無創(chuàng)正壓通氣和無創(chuàng)負壓通氣。其適應(yīng)癥主要包括：一，阻塞性睡眠呼吸暫停。二，中樞性睡眠呼吸暫停。三，鼾癥。四，原則上適用于各種呼吸衰竭。禁忌癥主要包括：一，需保持氣道的安全通暢，如需清除氣道內(nèi)大量分泌物，嚴重面部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 200次