新生兒高血糖癥的原因有哪些

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醫生主講實錄

引起新生兒高血糖癥的主要原因可以分為以下四個:

第一是葡萄糖的輸入過多。葡萄糖輸入過多是新生兒高血糖癥最常見的原因,新生兒尤其是早產兒,對糖的代謝功能比較差,靜脈給予葡萄糖濃度過高或者速度過快,容易發生高血糖癥,極低出生體重兒糖耐量更低,糖利用率只有二到三毫克每分鐘每公斤體重,更容易發生高血糖癥。

第二是應激性的高血糖癥,極為重癥疾病比如,嚴重的感染,硬腫癥,窒息缺氧的患兒,因為兒茶酚胺分泌增加,促使糖原分解加速,糖原益生作用增強,高血糖素和皮質醇分泌增加,常可以發生嚴重的高血糖癥。

第三是藥物性的高血糖癥,母親分娩前或新生兒出生后應用激素、氨茶堿、咖啡因等藥物,可以發生高血糖癥。

第四先天性糖尿病,這種情況非常少見,可以表現為短暫性或持續性的高血糖癥。

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