新生兒低血鈣癥的臨床表現和治療方法

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醫生主講實錄

新生兒低血鈣癥主要表現為神經肌肉的興奮性增高,出現不安、震顫、手足抽搐、驚厥,嚴重者出現喉痙攣和窒息。早產兒低血鈣癥一般不出現驚厥,常表現為屏氣、呼吸暫停、青紫,嚴重可以發生猝死,心電圖提示qt間期延長,足月兒大于0.19秒,早產兒大于0.2秒,尿鈣定性檢查,陰性。

新生兒出現低血鈣癥,他的治療方法有以下,對于發生的低血鈣癥的患兒應該立即給予10%葡萄糖酸鈣一到二毫升每公斤體重,加5%葡萄糖一到兩倍稀釋后緩慢靜注,有癥狀者可以8到12小時應用一次,癥狀改善以后,改為一天一次,維持三天。

但是鈣劑如果輸入過快,可以導致心臟驟停致死,所以如果孩子的心率小于一百次每分,應該暫停輸注。同時鈣劑外溢容易導致組織壞死,對于甲狀旁腺功能不全的患兒,除了補鈣以外可以口服維生素d3,療程需要數月之久。

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