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• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態。但臨床上醫生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導意義。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2487次

• 高鉀血癥的處理措施有哪些

  高鉀血癥的處理措施有，控制鉀的攝入，前往醫院查明病因并在醫生的指導下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進行排鉀治療，也可以進行透析治療。當血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，稱為高鉀血癥，主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現高鉀血癥，可以用鈣離子進行鉀離子的拮抗，如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進行注射。排鉀的方法還可選用，陽離子交換樹脂進行口服、灌腸，或者進行靜脈推注呋塞米等促進鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴重，還可以考慮進行腹膜透析或者是血液透析，透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識別和積極控制原發疾病，需要查清造成高鉀血癥的病因給予對因治療，以進一步緩解高鉀血癥，所以如患者出現持續性的高鉀血癥，需要患者到正規醫院，進行專科大夫的診治。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 7745次

• 高鉀血癥的診斷
  ?首先要除外由于溶血等原因所致的假性高鉀血癥，并且除去實驗室的誤差，心電圖檢查明確有無嚴重的心臟毒性的發生，心電圖若有高鉀血癥的表現是危險的信號，應該積極的采取有效的措施進行治療。緊急的措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣溶液10毫升，于五到十分鐘內注射，如果需要可在一到兩分鐘后再進注一次，可以迅速的消除心律不齊的情況。
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  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-09-22 1650次

• 失眠怎么診斷呢
  失眠的診斷主要是結合患者的臨床表現，以及完善多導睡眠圖來輔助診斷。當患者出現入睡困難，易醒，多夢，早醒，或者是醒后再次入睡困難的話，我們都可以稱之為失眠。但是這些癥狀需要每周最少出現3次以上，而且需要持續至少1個月以上，我們才將這樣的患者稱之為失眠。當患者出現失眠的話，應該盡早到醫院進行就診，因為失眠容易導致患者出現很多身體上的不適。比如說導致患者出現日間困倦無力、體力下降，有的患者也會伴隨情緒低落、焦慮、抑郁等表現。嚴重的患者可出現心率加快、體溫升高等自主神經功能紊亂的癥狀，發病之后，應該盡早就醫。
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  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-12-14 2090次

• 失眠怎么診斷呢
  病情分析：失眠癥的診斷需要具備：1、患者主訴失眠，包括入睡困難，多夢易醒或醒后再次入睡超過30分鐘，總睡眠時間不足6小時。2、存在社會功能受損，白天頭昏、乏力、疲勞、注意力不集中，嚴重時出現認知功能下降。3、每周至少3次，持續1個月以上。4、排除其他繼發性失眠。意見建議：如果睡眠質量持續得不到改善，嚴重影響次日工作和學習，建議使用藥物輔助。常用藥物有阿普唑侖、艾司唑侖、右佐匹克隆、思諾思等。另外還可以選擇中成藥物，如九味鎮心顆粒、烏靈膠囊、棗仁安神顆粒、百樂眠等藥物。失眠癥建議飲食要清淡，睡前不喝咖啡、濃茶、可樂等，可聽聽輕音樂輔助入睡。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-30 1001次

• 高鉀血癥怎么處理原則
  高鉀血癥起病急驟者應采取緊急措施，還應根據病情的輕重采取不同的治療方法。緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，于5-10分鐘注射完畢，如果需要，可在1-2分鐘后再次靜脈推注一次，會迅速消除室性心律不齊。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-10 2801次

• 高鉀血癥的診斷要點
  高鉀血癥診斷要點包含：1、有導致高鉀血癥的原因。2、有不能用原發病解釋的癥狀，如神志淡漠、感覺異常，四肢軟弱等。3、突然出現的微循環障礙，如皮膚蒼白、發紺和低血壓等。4、心跳緩慢或心律失常。5、血鉀大于5.5ｍｍｏl/L，心電圖改變，早期T波高尖，QT間期延長，隨后出現，QRS波增寬，PR間期延長。
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 224次

• 高鉀血癥的的鑒別診斷
  高鉀血癥需要與以下幾種疾病相鑒別：1、高血鎂癥。心電圖改變與高鉀血癥相似，應予以鑒別。在病因診斷方面可根據病史、臨床表現和實驗室檢查，判斷有無腎功能不全，使血鉀排泄減少，而引起高鉀血癥。根據測定血漿腎素活性，腎上腺皮質醇和醛固酮以判斷腎上腺皮質有無功能減低。詢問有無使用保鉀利尿藥或其他可影響鉀分布異
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-26 315次