風濕性主動脈瓣狹窄，要與其他左心室流出道梗阻疾病相鑒別。
一、先天性主動脈瓣上狹窄的雜音最響在右鎖骨下，雜音和震顫明顯傳導至胸骨右上緣和右頸動脈，噴射音少見，約半數患者右頸動脈和股動脈的搏動和收縮壓大于左側。
二、先天性主動脈瓣下狹窄，難以與主動脈瓣狹窄鑒別，前者常合并輕度主動脈瓣關閉不全、無噴射音，第二心音非單一性。
三、梗阻性肥厚型心肌病，有收縮期二尖瓣前葉前移至左心室流出道梗阻，產生收縮中或晚期噴射性雜音。胸骨左緣最響，不向頸部傳導，有快速上升的中脈搏，以上情況的鑒別有賴于超聲心動圖。
風濕性主動脈瓣狹窄的鑒別診斷
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-26 1917次
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什么是主動脈瓣狹窄的三聯征主動脈瓣是把守主動脈的瓣膜，一般有兩個瓣，主動脈瓣狹窄是由于各種疾病所導致的，狹窄嚴重后會出現三聯征，臨床癥狀包括心絞痛、暈厥，還有呼吸困難。三聯征是因為主動脈狹窄，主動脈排血受限，出現呼吸困難的癥狀，嚴重時還會出現急性肺水腫的情況。因為在主動脈狹窄的情況下，血液不能排到外周，從而心臟血液不能排出，心臟腔室不能騰空，肺部血液也不能回流到心臟，從而出現肺部淤血，甚至急性肺水腫或嚴重呼吸困難的情況。因為心臟的血液送到外周非常的少，打到冠脈也非常的少，所以會出現心絞痛的癥狀，嚴重時會出現暈厥。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 2934次
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診斷主動脈夾層的輔助檢查一般我們診斷主動脈夾層的手段，一個是增強的CT，一個是血管造影。CT能夠從心臟升主動脈發(fā)出來，然后到主動脈弓，再往下到降主動脈。一般好發(fā)部位就是在主動脈弓，另外還有降主動脈以遠，甚至可以撕裂到腹主動脈、髂動脈這些地方。所以，CT可以從脖子以下，一直到腹部都可以完整的看，它對于周圍的臟器也能夠了解。血管造影是診斷主動脈夾層的金標準，它可以明確的發(fā)現撕裂的破口在哪，然后真腔、假腔哪個是，對于手術治療有一定的指導作用。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 10190次
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主動脈瓣狹窄的鑒別診斷主動脈瓣狹窄的鑒別診斷是在患者心臟超聲不能夠輕易的獲取，通過聽診得出患者主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音，那么患者可以通過這些雜音來跟以下幾種情況來進行鑒別：一，肥厚梗阻性心肌病。二，主動脈擴張。三肺動脈瓣擴張。四，三尖瓣關閉不全。五，二尖瓣關閉不全。這些情況都有可能出現主動脈瓣區(qū)的收縮期雜音，但是雜音的性質和特點各不相同，當然，如果患者能夠進行心臟超聲檢查，可以輕易的獲得明確的診斷。語音時長 01:13”
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-02-23 1717次
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主動脈瓣狹窄主動脈狹窄主要是由于風濕熱的后遺癥，還有先天性的主動脈瓣結構的異常，和老年性主動脈瓣鈣化所產生的。主動脈瓣狹窄的患者在代償期可沒有任何的病理癥狀。瓣口中筒狹窄的病人大多數有呼吸困難或者心絞痛、眩暈、暈厥，主動脈瓣狹窄的病人可以突然間的死亡。主動脈瓣狹窄的病人一定要多加注意休息，注意飲食，不要吃太過于油膩的物品。語音時長 1:10”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-06 6568次
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主動脈瓣狹窄如何預防病情分析：主動脈狹窄，主要是預防風心病，因為它的病因大多數都是因為風心病所導致。需要增加機體抵抗力，避免感染各種病毒。意見建議：預防感染性心內膜炎，風心病患者應該預防風濕活動，無癥狀的輕度狹窄者，每1到2年復查一次，胸部x線、心電圖和超聲心動圖檢查。重度的狹窄，應該避免重體力活動，以免誘發(fā)心絞痛，甚至猝死。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-21 1503次
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什么是主動脈瓣狹窄病情分析：主動脈瓣狹窄是因為風濕熱的后遺癥，先天性的主動脈瓣結構異常或者是因為老年性的主動脈瓣鈣化所造成的。會在臨床方面出現一些癥狀，患者在代償期可能沒有什么明顯的癥狀，但是嚴重的情況下會出現呼吸困難，心絞痛甚至突然死亡。意見建議：一定要結合癥狀在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-17 1401次
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風濕性主動脈瓣狹窄的典型癥狀主動脈瓣狹窄常出現的癥狀如下：一般出現癥狀比較晚，呼吸困難、心絞痛和暈厥為典型主動脈狹窄常見的三聯征。一、呼吸困難，勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀，見于90%的有癥狀患者，進而可發(fā)生陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸和急性肺水腫。二、心絞痛，見于60%的有癥狀患者，常由運動誘發(fā)，休息后緩解，
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 73次
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主動脈瓣狹窄主動脈瓣狹窄是心臟瓣膜病的一種，主要病因有三種，包括先天性病變、退行性病變以及炎癥性病變，單純性的主動脈瓣狹窄，多為先天性或者退行性病變，極少數為炎癥性病變，本病多發(fā)于男性，是導致嬰幼兒死亡的重要原因之一，這種先天性的畸形多在兒童時期出現，沒有癥狀的患者生存率與正常人一樣，很少患者會出現并發(fā)癥。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 5449次
