慢性腎臟病患者積極降壓治療的意義?

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醫(yī)生主講實錄

?高血壓是導(dǎo)致慢性腎臟病的主要病因,也是慢性腎臟病最常見的并發(fā)癥,可加速慢性腎臟病心血管疾病惡化的危險因素,降壓目標(biāo)值一般高血壓為小于140/90毫米汞柱,蛋白尿小于1克每24小時的非糖尿病慢性病患者,血壓降至小于130/80毫米汞柱,蛋白尿大于1克每24小時者血壓降值小于125/75毫米汞柱。

糖尿病慢性腎臟病患者的血壓目標(biāo)值為130/80毫米汞柱,對于老年患者降壓的把目標(biāo)值可以根據(jù)個體化原則適當(dāng)放寬,最好選擇長效24小時平穩(wěn)降壓,副作用少的降壓藥物。慢性病患者首選acei,其次為利尿藥,β受體阻斷藥,鈣通道阻滯藥,當(dāng)單藥降壓效果不佳時可以聯(lián)合用藥。

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