小兒維生素B12缺乏的治療包括以下兩個(gè)方面:
一、飲食的治療。在均衡膳食的基礎(chǔ)上增加肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)、蛋類(lèi)等富含維生素B12的食物。
二、維生素B12的治療。應(yīng)該肌內(nèi)注射維生素B12,100微克/天,兩周以后改為每周兩次,連續(xù)四周,待血性正常以后每月一次,維持治療至痊愈。
治療過(guò)程中應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)血鉀的變化,為了防止劑量過(guò)大導(dǎo)致低鉀血癥的發(fā)生,可以從小劑量開(kāi)始,前三天10微克/天,第四天100微克/天,第五天500微克/天,然后1000微克隔日一次,連用五次。
對(duì)于出現(xiàn)明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的時(shí)候應(yīng)該肌內(nèi)注射維生素B12,500-1000微克/天,至少一到兩周,然后減量維持治療。對(duì)于惡性貧血和胃切除的患兒應(yīng)該長(zhǎng)期接受維持治療。對(duì)于具有紅細(xì)胞貧血的患兒可以加用葉酸維生素B6和鐵劑來(lái)糾正貧血。