類風濕應用止痛藥的注意事項

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醫生主講實錄

類風濕關節炎治療的藥物通常分為四大類:非甾體類抗炎藥也叫抗炎止痛藥,改善病情抗風濕藥,糖皮質激素和植物藥等,其中常說的抗炎止痛藥是指非甾體類抗炎藥,此類藥物通過抑制環氧化酶活性,減少前列腺素的釋放而具有強大的鎮痛、消腫、抗炎、退熱的作用,被廣泛應用于風濕免疫性疾病,尤其是類風濕關節炎。

應用此類藥物時,無論選擇何種藥物都會出現胃腸道的不良反應,使用中必須加以注意,劑量都應個體化,只有在一種非甾體類抗炎藥足量使用一到二周后無效才更改為另一種,應避免兩種或兩種以上的本類藥物同時服用,因其療效不疊加,而不良反應增多。

對有潰瘍病史的老年人應盡量選用選擇性的環氧化酶二抑制劑,以減少胃腸道的不良反應。

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