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• 帕金森病和特發(fā)性震顫的區(qū)別

  帕金森病和特發(fā)性震顫，它是兩個完全不同的病。帕金森病從發(fā)病機制來講，它是因為腦袋里面，多巴胺這種化學(xué)物質(zhì)不夠調(diào)節(jié)運動的神經(jīng)，它的活動發(fā)生異常，運動癥狀包括靜止性的震顫、僵硬、動作緩慢、姿勢步態(tài)異常等等，這是它的主要表現(xiàn)。而特發(fā)性震顫，它這個腦袋里面多巴胺沒有發(fā)生什么問題，它大概有一半以上有家族史，說明它很多跟遺傳有些關(guān)系。那么在癥狀上來講，它是一種姿勢性的，比如手處于一個姿勢，比如說對指的時候，他可能抖的非常厲害，而且它還有一個動作性震顫，比如說指鼻子特發(fā)性震顫是肯定指不端正的。而這個帕金森病的震顫，它是一種靜止性震顫，就是手放在那里可能抖個不停，但是真正讓他指鼻子，他可能會指的端正。所以這個我們在家里，病友在家里自己都可以做出一些鑒別。另外特發(fā)性震顫，它發(fā)病年齡比較低，帕金森病的發(fā)病年齡比較高，一般是中老年，特發(fā)性震顫一般比較年輕一些，可能二三十歲就發(fā)病了。另外一個特點就是說，特發(fā)性震顫目前來講，藥物治療的效果，應(yīng)該說比較差，或者說準(zhǔn)確來講，沒有一個什么特效藥。這個藥物應(yīng)該說，從研究上來講的話，它的有效率大概不一半，從我們在臨床中觀察，應(yīng)該說這個比例更低。而這個帕金森病的話，它對左旋多巴胺治療，應(yīng)該說是有非常好的效果，尤其是在早期。另外特發(fā)性震顫它就是一個抖，就是一個我們叫姿勢性震顫，或者說有時候是那種動作性震顫，它沒有肌張力增高，也沒有步態(tài)動作緩慢，步態(tài)異常，他走路一點問題沒有。所以通過這些癥狀，基本上可以進行鑒別。

  

  02:32
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 5889次

• 特發(fā)性震顫與帕金森病有什么區(qū)別

  首先第一點就是特發(fā)性震顫。它就是一個單純的震顫，它不會像帕金森病一樣會有少動。我們講了動作遲緩會有姿勢步態(tài)的不穩(wěn)、會有肌張力的增高，這是第一點。第二點特發(fā)性震顫病人，震顫的特點我前面講了，是一種動作性的震顫。帕金森病人也可以動作性震顫也可以有。但是帕金森病人的震顫最主要是一種靜止性震顫。什么叫靜止性震顫，當(dāng)我安靜的時候，就像我現(xiàn)在我把手放到桌子上，非常安靜出現(xiàn)抖，這個是帕金森震顫的特點。所以這是第二個特點不同。第三個特點不同就是帕金森的病人，往往還會伴有一些非運動的癥狀。打個比方，病人會有嗅覺的下降，會有晚上大喊大叫、睡眠不佳，會有情緒的抑郁、焦慮，會有疲勞感。特發(fā)性震顫的病人往往這方面就很少發(fā)生。第四點還要通過這個震顫，通過一些細節(jié)告訴大家。我教大家一個小的技巧，特發(fā)性震顫嚴(yán)重的病人除了是肢體的這個震顫以外，它往往還會帶有遠端的這種關(guān)節(jié)都會震顫。但是帕金森的病人，他只是一個單純的、遠端的肢體的震顫，它不會影響足關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，這是第四點。其實還有一個小的技巧，第五點就是我們怎么鑒別特發(fā)性震顫的病人。我剛剛講了是一個動作性震顫，病人把手一抬起來他馬上就出現(xiàn)這種抖。我們一些術(shù)語叫沒有潛伏期，帕金森的病人是放著手抖，當(dāng)他手一抬起來的時候它不抖，過了幾秒鐘它才出現(xiàn)抖。我們叫震顫重現(xiàn)。這是帕金森病人的一個震顫的特點，別小看這種小的技巧，不僅不花您的錢，還能把這個病早期做到有力的一個診斷。當(dāng)然真正的是不是這樣，我還是建議各位大家到醫(yī)院找有經(jīng)驗的運動障礙的專家，再進一步地去明確。

  

  02:36
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 3043次

• 特發(fā)性震顫和帕金森病有什么聯(lián)系
  特發(fā)性震顫與帕金森病之間有一定的相關(guān)性。因為根據(jù)大規(guī)模的流行病學(xué)證據(jù)調(diào)查顯示，特發(fā)性震顫的患者將來患有帕金森病的風(fēng)險是要增加的，但是這兩者又是截然不同的疾病。特發(fā)性震顫主要表現(xiàn)為姿勢性震顫，維持某種姿勢的時候，肢體抖動比較明顯，在活動的時候、休息的時候是會減輕的，進展緩慢，預(yù)后良好。不會出現(xiàn)運動遲緩，也不會出現(xiàn)肌肉的強直，應(yīng)用β受體阻滯劑效果是不錯的。帕金森病則以靜止性震顫為主，在休息的時候抖動特別明顯。另外，會伴有肌張力增高、運動遲緩等臨床表現(xiàn)，應(yīng)用左旋多巴類的藥物是有效果的。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-15 1764次

• 帕金森病和特發(fā)性良性震顫的區(qū)別
  帕金森病又名震顫麻痹，是最常見的神經(jīng)退行性疾病之一，根據(jù)流行病學(xué)顯示患病率為十萬分之15到328，大于65歲的人群約占1%，發(fā)病率為十萬分之10到21。帕金森病的病因以及發(fā)病機制尚未明確，可能與社會因素，藥物因素，患者因素等有關(guān)。帕金森病的病理改變是中腦黑質(zhì)致密部藍斑神經(jīng)元色素脫失，黑質(zhì)色素變淡以及出現(xiàn)路易小體，帕金森病神經(jīng)生化改變?yōu)橹心X黑質(zhì)致密部藍斑神經(jīng)元脫失導(dǎo)致上述部位以及其神經(jīng)末梢觸多巴胺的分泌減少。帕金森病的臨床表現(xiàn)主要是運動癥狀或非運動癥狀，而特發(fā)性震顫又稱家族性或良性特發(fā)性震顫是一種常染色體顯性遺傳病，為最常見的錐體外系疾病，也是最常見的震顫病癥。本病多于十余歲或成年早期發(fā)病，震顫是唯一的臨床癥狀。
  語音時長 1:37”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-04 8970次

• 特發(fā)性震顫和帕金森病有什么聯(lián)系
  病情分析：這兩者都屬于運動障礙性疾病，患病率相對都比較高。特發(fā)性震顫的患者發(fā)展為帕金森病患者的風(fēng)險也是比正常人要明顯的增加的。意見建議：如果患者有運動遲緩、肢體的震顫等癥狀，一定要及時的去醫(yī)院進行就診。建議要早期干預(yù)，早期治療，提高患者的生活質(zhì)量。除了藥物治療之外，康復(fù)鍛煉也非常重要。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 1303次

• 特發(fā)性震顫和帕金森病有什么區(qū)別
  病情分析：特發(fā)性震顫的患者主要是表現(xiàn)為姿勢性震顫，一般沒有運動遲緩，也沒有肌張力的增高。帕金森病的患者主要表現(xiàn)為靜止性震顫，會伴有明顯的運動遲緩、伴有肌張力增高的癥狀。意見建議：如果患者出現(xiàn)震顫，建議去醫(yī)院就診，評估是特發(fā)性震顫還是帕金森病，因為這兩者的治療還是截然不一樣的。所以進行針對性的處理比較重要。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 1201次

• 帕金森病醫(yī)保
  ?帕金森病，一般在全國各地的新農(nóng)合都是可以報銷的。但是具體的報銷比例多少，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的文件來決定。建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門和民政部門來了解。帕金森病又稱為特發(fā)性震顫，它是一種以運動功能障礙為主的慢性疾病，它起病比較隱秘而且進展緩慢，主要表現(xiàn)為震顫、僵直和運動緩慢，對患者的生活影響比較大，建議早期
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 637次

• 帕金森病怎么診斷
  帕金森病可以通過血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應(yīng)檢查進行診斷，確診后應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查：通過此項檢查，可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查：通過此項檢查可以檢測到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 1403次