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• 淋巴結邊界清都是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移嗎

  淋巴結的邊界清晰不都是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移，通常代表的是正常淋巴結的狀態(tài)或者淋巴結出現(xiàn)局部的感染。局部炎癥引起的腫大，除了邊界清晰之外，形狀通常是圓形或者橢圓形，且活動度比較好。如果是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴結的時候，在超聲之下淋巴結的特點往往是邊界不清晰，與周圍組織分界不清楚。但是在淋巴結轉(zhuǎn)移癌的早期階段，淋巴結的邊界還是比較清晰的。隨著病情的發(fā)展，淋巴結轉(zhuǎn)移癌可以逐漸增大，并且侵入到淋巴結周圍的組織中，造成淋巴結的邊界不清晰的情況。當B超發(fā)現(xiàn)淋巴結邊界不清晰，與周圍組織不能明顯分界的時候，尤其當B超發(fā)現(xiàn)淋巴結具有明顯血運供應的時候，應該及時的行穿刺，通過病理檢查明確診斷。

  

  01:29
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2022-02-28 10444次

• 消化道腫瘤需要做手術嗎

  消化道腫瘤實際上就是，任何一個腫瘤它如果在早期的話，尤其是實體瘤的話，都需要考慮手術這個方式治療。因為在腫瘤比較早期的時候，我們做手術來講，對病人的破壞比較小，最有可能臨床做到一個，追求治愈的一個情況。所以在早期的時候，還是應該考慮手術，但是問題是有很多的疾病，有很多的病人，當他在發(fā)現(xiàn)的時候，就沒有手術機會了，或者說是，已經(jīng)出現(xiàn)了遠處的播散了，是不能做手術了。這個時候是不是要做手術呢，還要根據(jù)具體情況，比如說有些胃癌、有些食道癌晚期了，不能做那也不一定。那可能需要新輔助治療，也就是說我們通過化療或者放療，給予這個疾病降期，把它這個局部控制住之后，把它恢復成一個能做手術的狀態(tài)，那個時候再追求一個手術的切除。如果實在是確實沒有辦法做手術了，比如說晚期的肝癌，結直腸癌不能做手術了，我們也通過全身治療，盡可能的來延長病人的生存。

  

  01:37
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-16 2489次

• 淋巴結清掃術是什么
  做腫瘤根治術的時候，需要把可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的淋巴結給予清除，稱之為淋巴結清掃術，惡性腫瘤非常多見，包括癌癥和肉瘤。確診為惡性腫瘤以后，需要完善全身的檢查，如果沒有手術禁忌癥，需要行腫瘤根治術，需要把原發(fā)腫瘤切除，而且需要做淋巴結清掃術，能夠防止腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移。做完手術以后，需要把標本做病理檢查，能夠判斷是否發(fā)生了淋巴結轉(zhuǎn)移，如果發(fā)生了淋巴結轉(zhuǎn)移，需要鞏固治療，包括放療，化療，靶向治療等等，能夠防止腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-06-14 5196次

• 什么是腋窩淋巴結清掃
  是指把腋窩的淋巴結給予切除。在臨床上，乳腺癌非常多見，在乳房上會出現(xiàn)腫物，一般沒有疼痛，腫物質(zhì)地比較硬，而且比較固定，不容易被推動，發(fā)生乳腺癌以后，有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，比如腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移等等。確診為乳腺癌以后，一定要完善全身的檢查，完善檢查以后，如果沒有手術禁忌癥，需要行手術治療，一般選擇乳腺癌改良根治術，需要把乳房切除，需要把腋窩的淋巴結給予切除，能夠達到根治的作用，能夠減少腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率。做完手術以后，需要做病理檢查和免疫組化檢查，根據(jù)檢查結果，還可以行放療，化療，內(nèi)分泌治療，靶向治療等等。
  語音時長 01:15”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-06-10 4912次

• 淋巴結清掃術全程多久
  如果是單純的淋巴結活檢，局部就可以，要不了多久，如果是需要淋巴結清掃，那手術范圍比較大，時間是比較長的，一般是需要插尿管的，另外時間差不多要三個小時左右，具體的清掃時間還是要根據(jù)病情來決定的，手術后注意多休息，不要劇烈的活動。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-01-03 5504次

• 淋巴結清掃術后又發(fā)現(xiàn)淋巴結，是否需要再次手術？
  病情分析：通常情況下淋巴結清掃術后又發(fā)現(xiàn)了淋巴結，在身體狀況允許和病情需要時是需要再次通過手術的方式來進行治療的，然后在術后最好是繼續(xù)服用一些藥物來進行保守治療，控制病情的發(fā)展。意見建議：建議患者在淋巴結清掃術后一定不能吸煙飲酒，然后需要考慮管理好日常的飲食習慣，一定不能出現(xiàn)暴飲暴食或者饑一頓飽一頓的情況，會嚴重的影響到手術治療的效果。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-07-13 18015次

• 頸部淋巴結清掃后淋巴結腫大
  患者頸部淋巴結清掃后淋巴結腫大一般是由于淋巴液回流障礙、細胞增生代謝異常或者上呼吸道感染等造成的，建議患者盡快去醫(yī)院檢查，在根據(jù)病因再醫(yī)生指導下進行相應的治療。1、淋巴液回流障礙：在進行頸部淋巴結清掃后手術后，有可能會導致淋巴回流障礙，使局部出現(xiàn)明顯的水腫，當水腫程度較嚴重時，會出現(xiàn)淋巴結腫大的現(xiàn)象
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-21 1564次

• 淋巴結清掃后遺癥
  淋巴結清掃一般是指的淋巴結清掃術，淋巴結清掃術后遺癥常見的有淋巴瘺、神經(jīng)功能損害、皮膚硬結等。1、淋巴瘺：多是由于治療時清掃過度造成的局部滲漏，患者可能會表現(xiàn)為肢體的明顯腫脹、切口滲液等癥狀。2、神經(jīng)功能損害：淋巴結附近的神經(jīng)以及血管比較豐富，如果在進行淋巴結清除術的過程中，因操作不當導致周圍神經(jīng)發(fā)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-11-29 92次