有保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于大部分兒童、少年患者,在臨床上雖有反復(fù)發(fā)作的鏡下血尿或間斷性、短時(shí)無(wú)痛肉眼血尿,但無(wú)貧血、腰痛者,臨床上可以觀察隨訪,一方面可以等待側(cè)支循環(huán)建立,另一方面腸系膜上動(dòng)脈起始部,周?chē)窘Y(jié)締組織增加可緩解左腎靜脈壓迫程度。
對(duì)于確診為單純胡桃?jiàn)A綜合征的患者,表現(xiàn)為無(wú)癥狀血尿及直立性蛋白尿者,可保守治療,而暫無(wú)須特殊治療。某些誘因(如劇烈運(yùn)動(dòng)、感冒)可誘發(fā)血尿或使血尿反復(fù)發(fā)作,囑患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)及預(yù)防感冒。
但對(duì)于反復(fù)血尿的患者,出現(xiàn)貧血、嚴(yán)重精索靜脈曲張或腰痛者,患者不能忍受的,特別是成年患者,保守治療效果一般,此時(shí)常采用外科手術(shù)治療。