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• 臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療

  臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的疼痛，是臨床上比較難控制的一種癥狀。因?yàn)楸蹍采窠?jīng)它整個(gè)支配上肢，我們上肢在繁重的工作中，經(jīng)常會(huì)因?yàn)橐恍┎贿m當(dāng)?shù)膭趧?dòng)或損傷傷及到臂叢神經(jīng)，臂叢神經(jīng)的功能主要有運(yùn)動(dòng)功能和感覺(jué)功能，臂叢神經(jīng)一旦損傷之后，往往出現(xiàn)感覺(jué)的問(wèn)題和運(yùn)動(dòng)問(wèn)題。感覺(jué)的問(wèn)題，比如感覺(jué)減退、痛覺(jué)過(guò)敏，運(yùn)動(dòng)問(wèn)題主要是上肢的無(wú)力，肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后，最常見(jiàn)的癥狀還是疼痛癥狀，它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣，放射樣疼痛，可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣，我們又分為臂叢神經(jīng)，我們把臂叢神經(jīng)損傷，又分為橈神經(jīng)損傷，正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點(diǎn)呢，又可以分為神經(jīng)根的損傷，神經(jīng)干的損傷和周?chē)窠?jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同，我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話，也可以做一些松解治療，神經(jīng)阻滯治療，對(duì)一些頑固性占位性病變，導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷，這些疼痛癥狀，我們可以針對(duì)病因做一些手術(shù)切除。總而言之，臂叢神經(jīng)損傷，雖然疼痛癥狀很?chē)?yán)重，患者很痛苦，但是從臨床治療上，我們還是有很多行之有效的方法，可以緩解，可以幫助患者康復(fù)的。

  

  01:49
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 3101次

• 頸脊髓損傷怎么治療

  頸椎前路間盤(pán)切除植骨融合術(shù)，是治療頸椎外傷的，這種常用術(shù)式之一。那么這種手術(shù)的特點(diǎn)是前路手術(shù)，切口在頸部的前方，這個(gè)時(shí)候往往需要切除病變的間盤(pán)，適用于頸椎骨折或者頸椎外傷時(shí)，頸椎的壓迫主要來(lái)自于前方的情況。比如說(shuō)頸椎椎體的骨折的骨片的這種壓迫，頸椎間盤(pán)的壓迫等等。在前方的手術(shù)，從前方進(jìn)去清除這些骨折的骨片，或者突出的間盤(pán)，徹底對(duì)脊髓的壓迫進(jìn)行減壓，同時(shí)從頸椎的前方進(jìn)行一個(gè)，頸椎穩(wěn)定性的重建的手術(shù)方式。那么這類(lèi)手術(shù)由于恢復(fù)快，重建穩(wěn)定性比較好，所以深受骨科醫(yī)生喜愛(ài)。但是往往由于這類(lèi)的手術(shù)，從前方的進(jìn)入，由于前方的這種重要的解剖組織比較多，比如說(shuō)頸部的動(dòng)脈大血管、食道、氣管等等，因此也有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性。

  

  01:22
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 8797次

• 面神經(jīng)損傷的治療
  由于面神經(jīng)損傷恢復(fù)的可能性較大，因此在損傷的早期應(yīng)該以非手術(shù)治療為主，采用地塞米松以及適量的脫水藥，以減輕創(chuàng)傷后的反應(yīng)以及局部的水腫，給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物以及鈣通道阻滯劑以改善神經(jīng)代謝及血管的供血情況，常常可以促使神經(jīng)機(jī)能進(jìn)行恢復(fù)。外科性的治療僅僅在于神經(jīng)已經(jīng)離斷或者嚴(yán)重的面癱，經(jīng)過(guò)四到六個(gè)月非手術(shù)治療毫無(wú)效果的病人。目的不僅在于恢復(fù)面肌的運(yùn)動(dòng)功能，而且有助于矯正容貌，解除患者心理上的壓力。在耳部神經(jīng)外科，對(duì)于面神經(jīng)膝部附近的損傷常常經(jīng)中耳或者是乳突入路行早期探查，發(fā)現(xiàn)離斷者應(yīng)給予吻合術(shù)。如果受壓導(dǎo)致缺血?jiǎng)t可以考慮做減壓術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，并且敞開(kāi)神經(jīng)外膜的結(jié)締組織鞘，在神經(jīng)外科對(duì)持久的面神經(jīng)癱瘓，多數(shù)采取代替療法來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 4907次

• 面神經(jīng)損傷怎么檢查
  顱腦損傷和醫(yī)源性損傷是造成面神經(jīng)損傷主要因素，面神經(jīng)損傷導(dǎo)致的面癱等臨床表現(xiàn)，對(duì)患者的工作生活帶來(lái)諸多的不良影響，面神經(jīng)可分為腦橋內(nèi)段、顱內(nèi)段、內(nèi)耳道段、顳骨內(nèi)面神經(jīng)管段和顱外段，不同部位的損傷有相應(yīng)的解剖和臨床特征，手術(shù)治療方法也不盡相同。對(duì)于面神經(jīng)損傷的檢查，可以使用放射學(xué)檢查，也就是乳突x線片，薄層ct掃描，mri可發(fā)現(xiàn)骨折血腫的結(jié)構(gòu)異常，可以使用面神經(jīng)電圖，可以了解到面神經(jīng)纖維變性的百分?jǐn)?shù)，在稍后三到四天到二到三周內(nèi)有診斷價(jià)值，也可以使用經(jīng)皮神經(jīng)興奮試驗(yàn)，這個(gè)應(yīng)該在早期后三到四天查出面神經(jīng)軸突再生情況，其次也可以使用肌電圖，肌電圖適合在十到十四天后反應(yīng)，面神經(jīng)再生情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 4333次

• 面神經(jīng)損傷怎么治療
  面神經(jīng)損傷在早期應(yīng)該以改善局部血液循環(huán)消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主，后期以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)為主要治療原因的，面癱及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，要立即去醫(yī)院正規(guī)治療，也會(huì)經(jīng)歷四個(gè)發(fā)展階段，在第一周至第二周癥狀會(huì)有加重的表現(xiàn)，這不是因?yàn)橹委煹男Ч缓茫羌膊“l(fā)展的正常表現(xiàn)。 如果不進(jìn)行治療癥狀可能會(huì)加重，如果是急性的面癱，確診后沒(méi)有藥物禁忌，要及早的使用激素或者是對(duì)癥治療，若是耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，則容易造成面癱的各種并發(fā)癥和后遺癥，其實(shí)也可以選擇中藥治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 面神經(jīng)癱瘓?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：關(guān)鍵是針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如：第一點(diǎn)，如果是特發(fā)性面神經(jīng)炎導(dǎo)致的，治療方面通常使用糖皮質(zhì)激素以及B族維生素，可以采取針灸、理療等方面的治療手段。第二點(diǎn)，如果是格林巴利綜合征引起的，通常使用免疫球蛋白治療。第三點(diǎn)，如果是腦干梗死引起的，主要使用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)就診，明確病因，必要時(shí)完善顱腦核磁共振檢查，對(duì)于特發(fā)性面神經(jīng)炎，要注意面部保暖，要注意保護(hù)角膜，不要吃辛辣刺激性食物。

  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-03-18 802次

• 面神經(jīng)疼痛怎么治療
  如果考慮為病毒感染，可應(yīng)用抗病毒藥物及雙黃連、清開(kāi)靈等中藥治療，同時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)激素如地塞米松和潑尼松等。如有面癱，早期應(yīng)用短波、超短波、紅外線或超聲波等在耳根部進(jìn)行理療，可以局部溫度升高，血液循環(huán)改善，消除水腫，緩解疼痛的感覺(jué)。這里特別要強(qiáng)調(diào)超聲波療法，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)超聲波非常敏感，大劑量超聲波可對(duì)神經(jīng)造
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 77次

• 面神經(jīng)損傷分級(jí)
  顱腦損傷和醫(yī)源性損傷是造成面神經(jīng)損傷的主要因素面神經(jīng)損傷導(dǎo)致面癱等臨床癥狀對(duì)患者生活、工作帶來(lái)諸多的不良影響，面神經(jīng)損傷分類(lèi)主要有五大類(lèi)：1、一度損傷，是指?jìng)鲗?dǎo)阻滯也就是神經(jīng)纖維連續(xù)性保持完整，一般無(wú)需特殊處理，通常傷后數(shù)日或數(shù)周內(nèi)隨著傳導(dǎo)功能恢復(fù)，神經(jīng)功能可完全自行恢復(fù)。2、二度損傷，軸突中斷，但
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 860次