腎病綜合征的患者有必要進(jìn)行腎活檢嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎病綜合征是癥狀性的診斷名詞,不能作為最終的診斷。分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi),應(yīng)當(dāng)排除繼發(fā)性的腎病綜合癥才能診斷為原發(fā)性的腎病綜合征。

對(duì)于兒童腎病綜合征來(lái)說(shuō),臨床上可以用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,多數(shù)為微小病變。對(duì)于激素治療敏感,無(wú)需要送活檢,但對(duì)于成人腎病綜合征,應(yīng)當(dāng)盡可能的行腎活檢來(lái)明確病理診斷。還有一些對(duì)于激素治療無(wú)效的兒童以及成人,特別是不明原因的患者,應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)對(duì)這些患者進(jìn)行腎活檢的檢查,腎活檢明確了臨床病理的診斷,弄清了病理?yè)p害的程度,用來(lái)指導(dǎo)臨床治療,判斷預(yù)后都是非常有必要的,目前很多醫(yī)院對(duì)于腎病綜合征的水平,腎穿刺的水平,也都達(dá)到了很高水平,風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)的要減少。

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