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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10320次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 5452次

• 反流性食管炎應與哪些疾病鑒別
  ?反流性食管炎患者有典型的反酸、燒心癥狀，還有食管外的刺激癥狀，如刺激性咳嗽等，醫用抑酸藥、胃腸動力藥可以緩解。胃鏡會有食管炎的表現，應該與以下疾病進行鑒別：一、冠心病、心絞痛。典型的心絞痛表現為胸骨后壓榨性疼痛，可持續數分鐘，多自行緩解或服用硝酸甘油后緩解。發作時心電圖有明顯的冠狀動脈供血不足表現。動態心電圖可見st-t段改變。二、賁門遲緩癥一般是以進行性吞咽困難為主要表現，可因情緒變化變化或進食刺激性食物而誘發，多伴嘔吐、胸骨后疼痛，x線造影可見鳥嘴征、食管擴張。三、食管癌多表現為進行性加重的吞咽困難、吞咽痛，病情進展快。有體重明顯減輕的餓病質的表現，應用抑酸藥、促胃腸動力藥不能緩解，內鏡檢查與病理學檢查可以明確。
  語音時長 1:30”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 2299次

• 反流性食管炎鑒別診斷
  1）燒心的患者在PPI試驗性治療無效時多考慮功能性燒心或非酸反流。2)以胸痛為主要癥狀的應與冠心病鑒別。3)吞咽困難應考慮是否有食管運動紊亂、食管癌、賁門失弛緩癥、嗜酸性粒細胞性食管炎等。4)內鏡下食管下段炎癥和潰瘍須與真菌感染、藥物、克羅恩病、結核或白塞病等所致者鑒別。5)癥狀不典型的患者應排除原發性咽喉或肺部疾病。
  語音時長 1:02”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-11 5342次

• 反流性食管炎會引發哪些疾病
  病情分析：反流性食管炎患者由于長期刺激咽部可以造成慢性咽炎、慢性氣管炎，有些患者還會出現食管黏膜的糜爛水腫、上消化道出血甚至出現癌變。患者平常生活飲食習慣需要注意，飯后1~2小時盡量不要平臥，進食不要吃得太飽，多吃新鮮蔬菜和水果。意見建議：反流性食管炎患者平時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，少食多餐，一日三餐要定時定量，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-19 1204次

• 反流性食管炎可以造成哪些疾病
  病情分析：反流性食管炎患者會出現咳嗽、咳痰癥狀，但這種咳嗽與感冒肺部疾病引起的咳嗽不同，反流性食管炎的咳嗽以嗆咳為主。同時反流性食管炎還會引起食管咽膜的糜爛水腫，上消化道出血有些患者會出現癌變。意見建議：反流性食管炎患者要早發現早治療，同時要避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-19 901次

• 反流性食管炎應與哪些疾病鑒別
  ?反流性食管炎患者有典型的反酸、燒心癥狀，還有食管外的刺激癥狀，如刺激性咳嗽等，醫用抑酸藥、胃腸動力藥可以緩解。胃鏡會有食管炎的表現，應該與以下疾病進行鑒別：一、冠心病、心絞痛。典型的心絞痛表現為胸骨后壓榨性疼痛，可持續數分鐘，多自行緩解或服用硝酸甘油后緩解。發作時心電圖有明顯的冠狀動脈供血不足表現
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 44次

• 反流性食管炎可以造成哪些疾病
  反流性食管炎可以引起食管的潰瘍，出血，以及食管狹窄等等，同時可以引起慢性咽炎以及氣管炎等情況。對于反流性食管炎的患者其主要是由于胃內容物以及胃液反流至食管而引起的食管黏膜的損傷。其治療主要包括一般療法和藥物治療的方法。一般療法主要是保持良好的飲食及生活習慣，避免油膩，生冷，油炸，辛辣，刺激，過甜，過
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 212次