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• 如何判斷腦干損傷

  當懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據臨床表現，包括病史等，再加上核磁共振等影像學檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉來轉去，甚至人會出現強直的情況或者出現心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發電位來看腦干的功能。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 9782次

• 發燒后出汗正常嗎

  發燒以后出汗是人體在退燒，當人體表面的汗液蒸發變成水蒸氣的時候，就會帶走身體里邊的一部分熱量，讓人體的體溫有一定程度的下降。實際上也正是人體面對發燒異常狀態之下所出現的保護性的機制，所以多數時候發燒以后出汗并不需要特別的擔心。有少數情況下發燒以后出汗可能會引起休克的表現，這個時候往往伴隨著全身的乏力、心率加快等異常的表現，還需要及時的進行鑒別。發熱的機理往往是機體產熱過多而散熱過少，從而造成體溫的升高。一般產熱過多是由于病毒、細菌等病原體造成產熱過多，出汗后汗液蒸發能起到物理降溫的作用，所以出汗可適當的退燒。但是體溫超過38.5℃，在配合物理降溫的同時，也需要應用藥物來配合退熱。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-28 3966次

• 腦干損傷發燒強直
  腦干損傷是非常嚴重的疾病，致死和致殘率都是很高的。往往出現發燒屬于中樞性高熱，這是由于腦干位置的體溫中樞受損引起的，可以用物理降溫的方法，用冰毯、冰帽、醫用酒精擦浴，這樣能夠使體溫下降。另外腦干損傷后一般會昏迷，這樣就會導致無法自行排痰，所以也可以引起墜積性肺炎，這也是引起發熱的原因，需要拍肺片檢查，有炎癥的需要用消炎藥治療，另外可以進行氣管切開處理。出現肢體強直，這主要是因為腦干損傷導致肌張力增高，可用降低肌張力的藥物，比如氯硝西泮，同時多做按摩和熱敷，多幫助做關節的伸屈動作，預防出現關節僵硬。
  語音時長 01:17”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-06 5256次

• 腦干損傷嚴重嗎
  腦干損傷是一種非常嚴重甚至是能夠致命的損傷，這是屬于重型顱腦損傷主要是因為腦部的撞擊而導致的，腦干損傷在早期可以出現昏迷表現為對于刺激的反射消失，另外可以出現通孔的反彈或者是出現瞳孔針尖樣，反射消失，并且可以出現，去皮層強直表現為雙上肢內旋和過伸，雙下肢也出現過度的改變。另外可以出現的癱瘓肌張力的增高，同時還可以出現生命體征改變，比如出現呼吸節律和心率的改變，甚至可以在早期出現呼吸心跳停止而危及到生命。而腦干損傷的預后是很差的，即使是保住了命，也有很大一部分是無法清醒的會長期處于昏迷狀態，成為植物人，有一部分清醒了也會留下嚴重后遺癥比如出現智力低下以及出現肢體的癱瘓等導致無法生活自理。
  語音時長 01:28”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-08 2076次

• 腦干損傷發燒正常嗎
  這很正常，腦干損傷本身就可以出現發燒，首先是可以損傷到腦干的體溫中樞，引起中樞性高熱，這種發熱通過退燒藥物是沒有用的，需要進行物理降溫，另外腦干損傷也會導致病人處于昏迷狀態，引起無法自行排痰，可以引起墜積性肺炎，這也可以導致發燒，如果是因為肺炎導致的發燒，可以用抗生素治療，以及應用退燒藥物處理。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-15 2704次

• 腦干損傷能恢復嗎
  腦干損傷癥狀體征、昏迷和進食遺望、昏迷時程長短、有無中間好轉或清醒期，有無嘔吐及次數，大小便失禁、抽搐、癲癇發作、肢體運動情況、接受過何種處理、傷前有無酗酒，癲癇高血壓、心臟病、腦中風等。時呈較長的重度原發腦干傷要盡早行氣管切開、呼吸機輔助呼吸及亞低溫治療，恢復重要的護理的康復，但是完全恢復的可能不大。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2503次

• 腦干損傷發燒,強直
  腦干損傷之后，他經常出現的一個癥狀，就是持續性的昏迷，在昏迷的過程當中，如果有其他部位的感染，則會出現發熱的情況，然后他就會出現一個去大腦強直。那就表現出四肢的肌肉緊張狀態
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-27 2395次

• 原發性腦干損傷
  原發性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識障礙原發性腦干損傷病人，傷后常立即發生昏迷，輕者對痛刺激可有反應，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續時間較長，很少出現中間清醒或中間好轉期，應想到合并顱內血腫或其他原因導致的繼發性腦干損傷。2.瞳孔和眼運動改變眼球活動
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-09 10964次