老年人高鉀血癥是怎么回事

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醫(yī)生主講實(shí)錄

老年人高鉀血癥是指血清鉀>5.5mmol/L,高血鉀時(shí)鉀的總量并不一定增多,但細(xì)胞內(nèi)外鉀分布不正常,除非腎臟本身病變,老年人的腎臟功能并不降低。

因此,高鉀血癥較低鉀血癥少見。腎臟疾病是老年高鉀血癥的主要原因,如急性少尿性腎衰竭,慢性腎病合并飲食攝鉀過多,活動(dòng)性胃腸出血或存在低腎素性高醛固酮血癥(特別是糖尿病腎病),老年高鉀血癥亦常由藥物所引起,主要有保鉀利尿劑,非類固醇抗炎藥,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β-腎上腺素能阻滯劑等,此外尚可發(fā)生于代謝性酸中毒和腎上腺功能不全者。

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