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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 7206次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 3575次

• 圍生期心肌病多久能恢復
  一般情況下，圍生期心肌病如果能夠早期發(fā)現，規(guī)范的治療，通過充分的休息，補充大量的維生素。另外注意加強營養(yǎng)，強心利尿擴血管，營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，積極的抗感染治療，一般情況下在十天左右，病情能夠穩(wěn)定，一個月到三個月心臟基本上就能夠恢復。所以說圍生期心肌病，如果能夠早期規(guī)范的治療，往往是預后比較好。對于圍生期心肌病產生的原因，主要是考慮有可能是孕婦的特殊階段，然后內分泌機制紊亂導致的，再就是營養(yǎng)物質缺乏，缺乏某些微量元素。還有就是有可能是病毒感染引起來的圍生期心肌病，對于圍生期心肌病，一定要高度重視，因為圍生期心肌病有可能會并發(fā)一些嚴重的問題，比如出現嚴重的心衰并發(fā)心律失常，甚至出現高度房室傳導阻滯，室速，室顫，嚴重的圍生期心肌病也能夠威脅患者的生命。所以說一定要早期診斷規(guī)范的治療才行，主要是通過，加強休息，營養(yǎng)支持療法，糾正心衰治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2954次

• 圍生期心肌病能活多久
  圍生期心肌病，如果說能夠規(guī)范的治療，早期發(fā)現，通過加強營養(yǎng)、注意休息，強心、利尿、擴血管，積極治療并發(fā)癥，那么有可能會達到臨床痊愈，不會影響患者的壽命。但是如果圍產期心肌病沒有得到很好的治療出現了嚴重的心衰，或者出現了肺栓塞這樣的并發(fā)癥，那么患者有可能會隨時出現生命危險，還有可能會因為出現擴張型心肌病這樣的改變，影響到以后的生活質量，在以后的生活當中可能會因為勞累，然后用藥不當，引起急性心衰，引發(fā)心源性休克、惡性心律失常危及生命。對于圍生期心肌病，如果能夠規(guī)范治療的話，大部分都能達到臨床痊愈，但是有過圍生期心肌病，如果下次懷孕還有可能會引起復發(fā)，所以對于這種情況一定要格外注意。一般情況下，在經過規(guī)范治療痊愈以后不會影響到壽命，但是有些情況治療不及時，出現了嚴重并發(fā)癥或者再次懷孕，圍產期心肌病復發(fā)，那么就有可能會危及生命。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3947次

• 圍生期心肌病用什么藥
  病情分析：圍生期心肌病主要表現為充血性心力衰竭，可使用血管擴張劑、利尿劑、洋地黃制劑，糾正心衰。如果患者合并有心律失常，可予以利多卡因、β受體阻滯劑等抗心律失常，如合并血栓栓塞并發(fā)癥需抗凝治療。另外，建議圍生期心肌病患者適當多補充維生素。意見建議：1、加強妊娠期和圍生期體檢，早發(fā)現，早治療。 2、再度妊娠可引起復發(fā)，間歇性腎盂腎炎、不良飲食習慣、過度體力消耗以及洋地黃使用不當也可致復發(fā)，應避免和去除上述因素。 3、血流動力學穩(wěn)定且沒有剖腹產指征，首選經陰道分娩，并監(jiān)測血流動力學。 4、血流動力學不穩(wěn)定時應考慮緊急分娩。 5、注意休息，增加營養(yǎng)，適當補充維生素，藥物治療心衰、心律失常、血栓栓塞等并發(fā)癥。建議婦產科就診，專業(yè)醫(yī)師指導下治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1002次

• 圍生期心肌病需要治療多久
  病情分析：圍生期心肌病的治療時間長短給患者的病情嚴重程度，以及治療是否及時有關系，如果發(fā)現比較及時，癥狀不太嚴重的患者，需要治療3-6左右。意見建議：圍生期心肌病對孕產婦的影響很大，一定要及時治療，同時讓患者臥床休息，多吃高營養(yǎng)而且好消化的食物，可以多吃一些牛奶、水果蔬菜等。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2101次

• 圍生期心肌病多久能好
  圍生期心肌病在臨床上主要是表現為充血性心衰，一般之前沒有心臟的病史，對于這種情況通常是在妊娠末期，也就是最后的三個月以及產后的半年內出現呼吸困難，血栓、水腫、心衰的癥狀，類似擴張型心肌病這種改變，一旦確診，這種情況通過適當的休息加強營養(yǎng)，尤其是要服用維生素類的藥物。再就是針對心衰可以應用洋地黃類的藥
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 54次

• 圍生期心肌病護理常規(guī)
  圍生期心肌病護理常規(guī)一般包括定期產檢、按時服藥、合理飲食、合理運動等。圍生期心肌病是指患者在妊娠晚期至產后幾個月內發(fā)生的心功能降低的心肌病，一般與病毒感染或妊娠期高血壓有一定的關系。1、定期產檢：圍生期心肌病的患者在妊娠期要定時去醫(yī)院做產檢，檢查胎兒的生長發(fā)育情況以及患者的身體情況，如果患者身體出現
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 79次