狼瘡病人怎樣正確應(yīng)用環(huán)磷酰胺?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病。其血清具有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。

本病病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn),有內(nèi)臟損害者預(yù)后較差,比如腎臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,活動(dòng)程度較為嚴(yán)重的系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)同時(shí)給予大劑量激素和免疫抑制劑治療,其中常用的免疫抑制劑是環(huán)磷酰氨和或硫唑嘌呤。

環(huán)磷酰胺常用沖擊療法每次劑量每平方體表面積0.5到1.0克加入0.9%氯化鈉溶液250毫升內(nèi),靜脈緩慢滴注,時(shí)間要超過(guò)1小時(shí)。除病情危重為兩周沖擊一次外,通常每四周沖擊一次,沖擊八次后如病情明顯好轉(zhuǎn),則改為每三月沖擊一次,病情活動(dòng)靜止后至少一年可停止沖擊。

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