狼瘡病人環璘酰胺的用法及不良反應

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醫生主講實錄

?系統性紅斑狼瘡是一種表現有多系統損害的慢性自身性系統性自身免疫性疾病,其血清具有抗核抗體為代表的多種自身抗體。

對于活動程度較為嚴重的狼瘡病人,應同時給予大劑量激素和免疫抑制劑治療,其中常用的免疫抑制劑為環磷酰胺。

環磷酰胺常應用沖擊療法,每次劑量每平方體表面積0.5到1.0克,靜脈緩慢滴注時間要超過1小時,除病情危重者,每兩周沖擊一次外通常每四周沖擊一次,沖擊八周后如病情明顯好轉,比如狼瘡腎炎病人尿蛋白轉陰,則改為每三月沖擊一次,至少活動靜止后一年可停止沖擊。環璘酰胺常見的有胃腸道反應、脫發、肝損害等不良反應,尤其是白細胞減少應定期檢查。

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