血脂異常的分類診斷

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醫生主講實錄

在診斷血脂異常的時候,應該首先區分原發性的血脂異常和繼發性的血脂異常,這個就是牽扯到了血脂異常的分類診斷,因為這一個,對于我們以后的治療方案制定是有一定的影響的。

第一,原發性血脂異常,大多數原發性血脂異常的病因不是特別明確,呈現一個散發性,認為是由于多個基因和環境因素綜合作用的結果,并且認為可能和胰島素抵抗有關系,家族性脂蛋白異常血癥是由于基因缺陷所導致的,可以進行基因的診斷。

第二,就是繼發性的血脂異常,血脂異常可以激發于全身系統性疾病,比如糖尿病、甲狀腺功能減退癥、庫欣氏綜合征、肝腎疾病、系統性紅斑狼瘡、骨髓瘤等。噻嗪類利尿劑、貝塔受體阻滯劑、糖皮質激素等藥物也可以引起來血脂異常。

大體的一個診斷,血脂異常流程就是高危人群加上危險因素,進行危險度分層,確定治療的標準值,然后用藥物來治療,達到治療的目標值。

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