他汀類藥物治療血脂異常

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醫生主講實錄

他汀類藥物治療血脂異常,我們可以從以下幾個方面來了解一下:

第一個是藥理作用,它是競爭性抑制細胞內膽固醇合成,早期過程當中限速酶的活性,進而上調細胞表面低密度脂蛋白的受體,加速血漿低密度脂蛋白的分解代謝,還可以抑制極低密度脂蛋白的合成。

第二是除了調脂之外,還可以改善內皮細胞的合成和分泌功能,使斑塊回縮以及預防再狹窄。抑制多種炎癥細胞的生長,聚集與活化等發揮抗動脈硬化的作用,使斑塊穩定,防止血栓形成。

第三個方面它的臨床應用,可以用于原發性高膽固醇血癥,家族性高膽固醇血癥、糖尿病和腎性高脂血癥。

第四個方面是藥物的不良反應,大多數人對他汀類耐受性比較好,副作用通常比較輕而且短暫,包括頭痛、失眠、抑郁及消化不良、腹瀉、腹痛、惡心等消化道的癥狀,他汀類的藥物可引起疾病,包括肌痛、肌炎、橫紋肌的溶解。

第五個方面就是它的用法,根據不同的藥物選擇不同的用量,常用的藥有洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。

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