肝硬化可能引起的癥狀

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醫生主講實錄

首先肝硬化的起病是比較隱匿的,病程發展是比較緩慢的,潛伏期可至數年至十年以上,但手術的因短期大片肝壞死可在數月里發展為肝硬化,早期可無癥狀或癥狀比較輕微,當出現腹水和并發癥時,臨床上稱之為失代償期肝硬化。

代償期的肝硬化主要的癥狀有,癥狀沒有特異性,可有乏力,食欲減退,腹脹不適等,患者營養狀況一般,可觸及腫大的肝臟,質地偏硬,脾可腫大,肝功能檢查正常或僅輕度的酶學異常,在體檢和手術中偶然發現。失代償期肝硬化的主要癥狀,主要是全身癥狀,乏力為早期的癥狀,其程度可以由輕到重,體重下降。

消化道的癥狀,食欲不振為最常見,可有惡心嘔吐,腹脹也較為常見。胃腸道的積氣,腹水,肝脾腫大等,當腹水量大時,腹脹成為患者最難以忍受的癥狀。腹瀉往往是對脂肪和蛋白質耐受性差引起的。

與內分泌系統紊亂有關的癥狀,男性可有性功能減退,男性乳房發育,女性可發生閉經不孕。再就是門脈高壓的癥狀,如食管胃底靜脈曲張破裂而致上消化道的出血時,可表現為嘔血及黑便,脾功能亢進時,可致血細胞的三系減少,因貧血而出現皮膚粘膜的蒼白等,發生腹水的時候腹脹為最突出的癥狀。

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