下肢靜脈曲張如何治療

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醫生主講實錄

下肢靜脈曲張以大隱靜脈曲張為多見,以單獨的小隱靜脈曲張較少見,以左下肢為多見,但雙側下肢可前后發病,治療辦法主要有三種:

第一,非手術治療,適用于癥狀輕微,又不愿手術者,妊娠期間發病,鑒于分娩后癥狀可能消失,可行非手術療法。在一個就是手術耐受力極差的患者,非手術療法主要是穿醫用彈力襪或用彈力繃帶,使曲張靜脈處于委癟的狀態,避免久站久坐,間歇期抬高患肢。

第二,治療方法就是硬化劑注射和壓迫療法。利用硬化劑注入排空的曲張靜脈,引起炎癥反應實施閉塞,也可以作為手術的輔助療法,處理殘留的曲張靜脈。

第三,手術療法,診斷明確且無禁忌證者,都可實行手術治療,大隱或小隱靜脈高位結扎,及主干與曲張靜脈剝脫術,以確定交通靜脈功能不全的可選擇筋膜外、筋膜下或借助內鏡做交通靜脈。剝脫術,近年來應用激光進行靜脈閉合手術,開展也較多,遠期療效還有待于觀察。

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