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醫生主講實錄

?老年性的外陰炎,都是萎縮性的陰道炎,常見于絕經或者人工絕經后的婦女,故稱為老年性的陰道炎。它的主要病因是卵巢功能的衰退,雌激素水平的降低,所以在治療的時候,就采用補充雌激素,增加陰道抵抗力和抗生素抑制細菌生長的原則。

在增加陰道抵抗力時,要針對病因,補充雌激素是老年性陰道炎的主要治療方法之一。這種雌激素制劑是可以局部給藥,也可以全身給藥,但是絕大多數都是采取局部給藥。用雌三醇軟膏做局部的涂抹,每天一到兩次,連用十四天。為防止陰道炎的復發,也可以做全身的用藥。

對同時需要性激素替代治療的患者,可以給替勃龍2.5毫克,每日一次。也可以選用其他雌孕激素制劑聯合用藥。但是老年人,一般不建議全身用藥。

再有可以陰道局部應用抗生素,比如諾氟沙星100毫克放于陰道的深部,每天一次,七到十天的是一個療程。也可以選用中藥,比如保婦康栓,另外對陰道局部干澀明顯的患者,也可以涂用潤滑劑,再有老年女性要保持外陰的清潔。

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