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醫生主講實錄

?這個工具來是應用臨床的危險因素,然后結合骨密度,來評估每一個個體它發生骨質疏松性骨折,決定風險的一個工具,是大量的一個醫學證據基礎,幫助臨床醫生作出這個治療的決策。

為什么要推薦用FRAX這個工具,因為普通的一個X片它沒辦法預測骨折風險,另外的就是單獨根據這個骨密度,預測骨折分析也不全面,預測的它可能是一種總體的一個相對分析,而不是說個體絕對分析,還有了就是古代性的標志物,它雖然能夠獨立于骨密度之外,那么預測骨折的風險,但是由于它的特異性不高,所以目前來講也只作為一個藥物療效的一個決策。

所以我們用用這個FRAX的工具,這上面來它可以,將十年內發生主要骨質疏松,骨折的一個概率,比如說這個治療閾值,比如說骨折的概率大于等于二十就需要治療,那么十年內發生髖骨骨折的概率大于等于三,也是一個治療的閾值,我們自己的國家就還沒有建立個治療閾值,可以參照美國的這個執行,當然最好是每個地區有它的一個治療閾值。

另外的就是對于T值小于等于負2.5的人,應用這個FRAX工具它的這個治療指導價值就不大,因為本身我們就要求的T值小于等于負2.5的,就必須給予藥物治療。

另外就是已經有脆性骨折的,那么應用的價值也不大,本身也要治療的,主要用于什么呢,主要用于就沒有發生過骨折,但是又存在低骨那樣的一個人與藥物指導,而且適合于四十到九十歲的一個男女人群。

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