腹瀉時(shí)一定要用抗生素嗎?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般腹瀉時(shí)不一定必須就得使用抗生素,大部分腹瀉有自限性,這些患者應(yīng)用抗生素,不僅藥物本身會(huì)有毒副作用產(chǎn)生,而且易造成腸道菌群失調(diào),使患者腹瀉遷延不愈。

世界衛(wèi)生組織提出,僅10%的感染性腹瀉需要使用抗生素進(jìn)行治療,國內(nèi)學(xué)者同樣認(rèn)為,僅有20%到30%需要應(yīng)用抗生素治療。

非侵襲性腹瀉指病毒和某些毒素導(dǎo)致的腹瀉,可以不用抗菌藥物進(jìn)行治療。對于侵襲性腹瀉,指的是伴有膿血便,以及粘液增多,有全身中毒癥狀,化驗(yàn)糞便常規(guī)課見到白細(xì)胞,可使用抗生素治療。同時(shí)應(yīng)當(dāng)做糞便細(xì)菌培養(yǎng),以及藥物敏感實(shí)驗(yàn),指導(dǎo)抗菌治療。

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