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• 糖尿病人尿蛋白高怎么辦

  糖尿病患者尿蛋白過高提示腎臟出現(xiàn)了病變，需要盡早確診糖尿病腎病的可能。糖尿病尿蛋白過高的時(shí)候第一個(gè)要控制飲食，在控制總熱量的基礎(chǔ)上控制蛋白質(zhì)的攝入，而且建議以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，像蛋類、乳類、瘦肉、魚肉等，可以少吃多餐，多吃蔬菜，適當(dāng)?shù)臄z入水果，飲食要清淡。另外少吃植物蛋白，像豆制品等，這樣會增加腎臟的負(fù)荷。第二方面要改善生活方式，需要戒煙戒酒，每周堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐久臥。由于糖尿病患者多合并高血壓，高血壓會加重糖尿病腎病，過高的血糖也會加重腎臟的損害，所以要控制好血壓、血糖、血脂。另外還可以適當(dāng)?shù)姆镁哂薪的虻鞍椎乃幬铮部梢允褂弥兴巵碇委煛?/div>

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 4504次

• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個(gè)非常普及的體檢項(xiàng)目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報(bào)告，常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時(shí)候很多患者會非常的焦慮，這個(gè)肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個(gè)腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個(gè)患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實(shí)我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報(bào)告，會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對號入座，其實(shí)這是非常不推薦的一個(gè)方法，我們還是要到醫(yī)院，請專科的醫(yī)生，來給你一個(gè)專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個(gè)毫米就是一個(gè)隨訪的標(biāo)準(zhǔn)，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個(gè)月，3-6個(gè)月，或者12個(gè)月這樣來進(jìn)行隨訪。那可能也會有患者會擔(dān)心，反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因?yàn)樗械腃T，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪，需要復(fù)查的時(shí)候，應(yīng)該按照推薦的時(shí)間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)槲覀兛梢栽陔娔X上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進(jìn)行一個(gè)比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對比起來會有一定的困難。因?yàn)榉蔚慕Y(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個(gè)毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細(xì)節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進(jìn)行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

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  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 8226次

• 尿蛋白超標(biāo)怎么辦
  尿蛋白超標(biāo)分為功能性和一些病理性，如果是發(fā)熱、勞累或者感染引起的一過性尿蛋白超標(biāo)，一般不需要特殊處理，待誘因去除后，病人的尿蛋白可以恢復(fù)正常。但如果是一些原發(fā)性、繼發(fā)性或者遺傳性腎臟疾病導(dǎo)致的尿蛋白超標(biāo)，一定要根據(jù)病人的病因，病人的尿蛋白程度，必要的時(shí)候腎穿刺活檢，根據(jù)病人的腎臟病理類型制定相應(yīng)的方案，舉個(gè)例子來說，腎病綜合征如果是微小病變，建議早期加用激素，效果不好，加用聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素他克莫司。如果是膜性腎病，尿蛋白定量小于8克，病人沒有腎功能異常，血漿白蛋白水平不特別低，也可以觀察3-6個(gè)月，效果不好，要激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素、他克莫司同時(shí)治療。
  語音時(shí)長 1:42”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 4042次

• 尿蛋白高了怎么辦
  臨床上有一些病人因?yàn)樗[，或者是健康查體發(fā)現(xiàn)尿檢異常，或者是因?yàn)槠渌膊【驮\發(fā)現(xiàn)尿檢異常，一旦出現(xiàn)尿蛋白增高，一定要到醫(yī)院腎內(nèi)科就診，尋找尿蛋白增高的原因，是功能性和發(fā)熱，以及勞累感染有關(guān)系。一般表現(xiàn)為一過性蛋白尿增高。或者是一些原發(fā)性腎臟疾病，既發(fā)性腎臟疾病，遺傳性腎臟疾病，病因不同，具體的治療方案也會不同。原發(fā)性腎臟疾病主要是根據(jù)蛋白尿的程度，如果超過一克每24小時(shí)，建議腎穿透活檢，明確病理類型，可能需要激素，甚至聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司。如果蛋白尿程度比較少，病人的血壓能夠耐受，建議加用acei或arb類的降壓藥物減少尿蛋白。如果是繼發(fā)性要根據(jù)不同的病因，采取不同的治療方案。遺傳性可以選擇acei或arb類的降壓藥來減少尿蛋白，達(dá)到延緩疾病進(jìn)展的目的。同時(shí)還要注意低鹽低脂飲食，避免勞累、感染，以及應(yīng)用腎毒性藥物等加重誘因。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:41”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 12285次

• 尿蛋白應(yīng)該看什么科
  病情分析：尿蛋白應(yīng)該看腎內(nèi)科，或者泌尿科，尿蛋白正常情況下處于陰性，如果化驗(yàn)檢查尿蛋白呈陽性，則通常考慮和腎功能下降或者和膀胱對尿液的儲存功能下降，引起了尿液性狀發(fā)生變化有關(guān)。應(yīng)當(dāng)就診腎內(nèi)科，和泌尿科，做血尿常規(guī)檢查和腎功能檢查明確具體病因。意見建議：建議尿蛋白增高人群，飲食方面減少一些高蛋白的食物，應(yīng)當(dāng)多吃一些清淡的新鮮蔬菜水果。做上述相關(guān)檢查明確病因后，積極治療，例如膀胱囊腫引起的尿蛋白增高，建議通過手術(shù)的方法積極切除囊腫。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-12-26 1603次

• 高血壓尿蛋白怎么辦
  病情分析：尿蛋白的這個(gè)情況，主要還是由于血壓控制的不好長期的血壓不平穩(wěn)所導(dǎo)致的這個(gè)情況，因?yàn)楦哐獕嚎赡軙寡軆?nèi)壓力增高，導(dǎo)致了蛋白漏出到尿液里面。意見建議：出現(xiàn)這樣的情況，一定要經(jīng)過一些相關(guān)的檢查之后，進(jìn)行一些對癥的治療，首先要平穩(wěn)的控制血壓，血壓控制平穩(wěn)之后，才能夠減少這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一種或多種降壓藥物來平穩(wěn)的控制血壓。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-04 1802次

• 腎炎尿蛋白怎么辦
  腎炎患者出現(xiàn)了尿蛋白，可以給予纈沙坦膠囊，貝那普利片或者是黃葵膠囊來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候給予激素以及免疫抑制劑來進(jìn)行治療。尿蛋白是腎炎比較常見的一個(gè)臨床表現(xiàn)，尿蛋白的出現(xiàn)，說明腎炎是一種比較重的類型，因?yàn)槟虻鞍自趶哪I臟丟失的過程中，會引起腎損傷的加重，因此有了尿蛋白需要積極的給予控制。如果尿蛋白量不
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 228次

• 尿蛋白高了怎么辦
  臨床上有一些病人因?yàn)樗[，或者是健康查體發(fā)現(xiàn)尿檢異常，或者是因?yàn)槠渌膊【驮\發(fā)現(xiàn)尿檢異常，一旦出現(xiàn)尿蛋白增高，一定要到醫(yī)院腎內(nèi)科就診，尋找尿蛋白增高的原因，是功能性和發(fā)熱，以及勞累感染有關(guān)系。一般表現(xiàn)為一過性蛋白尿增高。或者是一些原發(fā)性腎臟疾病，既發(fā)性腎臟疾病，遺傳性腎臟疾病，病因不同，具體的治療方
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 423次