急性腎衰竭應(yīng)該如何治療

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醫(yī)生主講實錄

急性腎衰竭的治療原則是去除病因,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,減輕癥狀改善腎功能,防止并發(fā)癥。對于腎前性的急性腎衰竭主要是改善腎血流防止發(fā)生急性腎小管壞死。對于腎后性的急性腎衰竭應(yīng)該積極消除病因,解除梗阻。

對于腎實質(zhì)性的畸型腎衰竭的治療原則如下;少尿期要注意臥床休息,飲食上需要保證能量和熱量的供應(yīng)維持體液平衡,嚴(yán)格計算24小時出入量,防止體液過多導(dǎo)致心衰或者是肺水腫,也要避免過分的限制補液量加重缺血性腎損害,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂預(yù)防和治療感染,必要時需要透析治療。

多尿期的重點在維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,同時針對病因治療和防治各種并發(fā)癥,恢復(fù)期需要進行定期隨訪,避免使用腎毒性藥。

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