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• 慢性腎炎治療難嗎

  咱們知道慢性腎炎，是一個多種病因的，多種病理機制，的臨床表現不同的，一組腎炎綜合征。咱們治療的時候，也要根據它的病因，根據它的發病機制，根據它的臨床表現進行治療。我們會選擇給病人做腎穿刺活檢，然后根據活檢的結果，來選擇是不是應用激素免疫抑制劑。除了這個之外，咱們還會給病人控制高血壓，咱們知道一般65歲以下的病人，我們會把他的血壓控制在130/80以下；如果65歲以上的病人，咱們會把血壓的標準放寬到140/90。另外咱們會根據，他的水腫的情況，來決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說，如果他還有慢性腎功能減退，我們還要看有沒有貧血，有沒有酸中毒，有沒有電解質紊亂，來進行治療。所以慢性腎炎的治療，確實是還算是比較難的，而且治療起來，還是要根據不同的檢查結果，來及時地調整。所以慢性腎炎的治療，總體來說還算是比較難的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 2428次

• 治療慢性腎炎的方法

  慢性腎炎的治療，也是比較復雜的過程。那么慢性腎炎的治療，也需要積極地參與，然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢，然后做完腎穿刺活檢以后，咱們可以明確腎臟的病理類型，然后可以明確，需不需要用激素治療，需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎上，咱們要關注到病人的血壓，咱們知道病人的高血壓對腎臟也是有影響的，然后咱們。首先血壓要給自己定一個靶目標，65歲以下咱們要求是130/80以下，65歲以上呢，咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應用，咱們知道水腫對人也是有一定影響的。所以嚴重的水腫需要用利尿劑，把體內的水排出來，另外就是飲食治療、運動治療，這些都是比較重要的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3186次

• 小兒哮喘必須要使用激素治療嗎
  必須使用。在哮喘慢性持續期激素是長期控制的首選藥物，也是目前最有效的抗炎藥物，優點是通過吸入藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用強，全身不良反應少，但是通常要長期規范吸入1~3年甚至更長時間才能起到治療作用。目前常用的有布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松，應每三個月評估病情一次以決定升級治療，維持目前治療或降級治療。在哮喘急性發作期激素也有一定的幫助，通常是選用布地奈德混懸液霧化吸入，如果病情嚴重就需要改用口服潑尼松或靜脈用甲潑尼龍，一般不主張長期口服激素治療兒童哮喘。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-03-06 1757次

• 慢性腎炎是否需要使用激素治療？
  慢性腎炎患者的確有可能需要使用激素治療，主要的目的在于抑制腎臟類的非細菌性的炎癥，我們知道慢性腎炎就是因為免疫功能紊亂，攻擊了腎臟產生這種無菌性的炎癥。但是對于已經出現嚴重的腎衰竭的患者，那就沒有必要了，比如血肌酐已經超過256微摩爾每升以上的時候，這個時候再去抑制炎癥，其實意義不是很大，因為腎臟剩下的功能不多，挽救的價值不大。第二、腎臟的無菌性的炎癥情況不嚴重，也不需要使用激素治療，比如患者24小時尿蛋白定量小于一克的患者，也是不需要使用的，所以綜合來看，慢性腎炎有些患者需要使用激素，大致是患者24小時尿蛋白定量大于一克，而且血肌酐的水平小于256微摩爾每升，這樣的患者可以遵醫囑使用激素或者是激素聯合免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:25”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-07-10 1837次

• 小兒哮喘必須要使用激素治療嗎
  病情分析：對于小兒哮喘，不一定必須使用激素治療，可以霧化吸入一些糖皮質激素或者使用一些抗炎藥物。同時也可以喝一些中藥來調理身體。意見建議：對于小兒哮喘要及時治療。同時日常生活中要積極的進行體育鍛煉，增強體質。保持良好的心態，不要壓力過大，精神不要過度緊張。飲食上，多吃水果蔬菜。不要隨意停藥，避免哮喘反復發作，影響身體健康，要遵醫囑。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-08-18 1104次

• 小兒肺炎必須要使用抗生素治療嗎
  病情分析：小兒肺炎不一定必須使用抗生素進行治療，大部分肺炎是因為細菌感染，需要使用抗生素治療。但是部分特殊病原微生物感染的肺炎癥狀，有可能不需要使用抗生素治療。比如由病毒感染引起的病毒性肺炎時，不建議使用抗生素治療。意見建議：在使用抗生素或者抗病毒藥物治療患者的肺炎癥狀時，需要根據患者的病情變化，動態調整用藥方案，可以促進疾病的恢復，同時要保證居住環境衛生整潔。
  董顯燕 主任醫師贛州市人民醫院

  2020-07-17 1301次

• 慢性腎炎必須吃激素嗎
  慢性腎炎患者并不是必須非得吃激素的，這需要根據患者的具體腎臟病變組織學類型以及患者具體腎臟病變嚴重程度和活動度來進行綜合評估的。如果患者腎臟穿刺病理結果提示為活動性病變為主，而且患者同時存在大量蛋白尿時，在這個時候必要時可以遵醫囑服用糖皮質激素或者是其他一些免疫抑制藥物來進行治療。然而如果慢性腎炎患
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 131次

• 怎么判斷是不是慢性腎炎
  慢性腎炎通常指慢性腎小球腎炎，判斷是不是慢性腎小球腎炎可以通過臨床癥狀判斷，也可以通過相應檢查判斷。1、臨床癥狀：慢性腎小球腎炎是由多種病因引起的慢性腎小球疾病，本病通常好發于青中年，發病原因可能與免疫力低下有關，也有可能是長期接觸化學物質的原因，患病以后可能會導致患者出現蛋白尿、血尿、高血壓、水腫
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-14 350次