纖維蛋白性心包炎的癥狀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

纖維蛋白性心包炎的臨床癥狀以胸骨后心前區(qū)疼痛為主,主要見(jiàn)于炎癥變化的纖維蛋白滲出階段,可以是劇痛、刀割樣疼痛,也可以是鈍痛或的壓迫樣感覺(jué)。如急性非退行性心包炎以及感染性的心包炎,緩慢發(fā)展的結(jié)核性或腫瘤性心包炎,疼痛癥狀可能不是很明顯。

心前區(qū)疼痛常位于體位改變,深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位,尤其當(dāng)抬腿或是左側(cè)臥位時(shí)加劇,坐位或前傾位時(shí)減輕。疼痛通常局限于胸骨下端或者是心前區(qū),可能放射到肩部,左肩、左臂及左肩胛骨,也可以達(dá)到上腹部。有的心包炎疼痛比較明顯,比如急性非退行性心包炎。有的則輕微或完全無(wú)痛,如結(jié)核性和尿毒癥性的心包炎。心肌缺血的心包炎往往因勞累和情緒激動(dòng)而誘發(fā),是悶壓樣的感覺(jué)。

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