肺心病患者治療有哪些藥物

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醫生主講實錄

肺心病患者需要用到的藥物有利尿藥,正性肌力藥,血管擴張藥,抗生素以及對于呼吸道分泌物多,二氧化碳潴留的重癥病人,應用到鎮靜劑,麻醉藥,催眠藥等。常用的利尿藥有氫氯噻嗪,氨苯蝶啶,呋塞米等。常用的正性肌力藥,有毛花苷k,毛花苷kc等。血管擴張藥常用的有硝普鈉,硝酸甘油,芬妥拉明等。

抗生素主要是根據痰培養和藥敏結果來選擇,血管擴張藥常用的是硝普鈉,血管擴張藥可以減輕心臟前后負荷,降低心肌耗氧量,增加心肌收縮力。血管擴張要在擴張肺動脈的同時,也擴張體動脈,可以造成體循環壓力下降,反射性產生心率增快,氧分壓下降,二氧化碳上升等不良反應。

抗生素,在沒有培養結果前可以根據感染的環境及痰涂片革蘭染色,選用抗生素。使用抗生素時注意觀察感染控制的效果,有無繼發性感染。急性發作期控制感染是搶救成功的關鍵,應給予充分的灌注。

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