什么是類白血病反應

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醫生主講實錄

當人體受到強烈的致病因子刺激后,造血組織發生一種容易與白血病相混淆的白細胞極度增生,或者伴有外周血中幼稚細胞比例增多的反應叫做類白血病反應。也有白細胞數正常或者減少的。一旦病因消除,即可恢復正常。這組血液學臨床綜合征并不罕見,尤其多見于兒童,分為急性和慢性型。

根據細胞形態分為中性粒細胞,單核細胞,淋巴細胞,嗜酸性粒細胞,漿細胞,嗜堿性粒細胞。臨床上,中性粒細胞類白血病反應較多見,中性粒細胞型類白血病反應多見于嚴重的細菌性感染,實體瘤或者伴有轉移,急性大量出血和急性血管內溶血,中毒,結核病等。

粒細胞型類白血病反應,白細胞計數常常大于三十乘以十的九次方每升以上,外周血中出現幼稚的粒細胞原始和早幼粒細胞比率大于2%。粒細胞可見中毒性顆粒。類白血病反應,去除病因后,血常規多數會迅速恢復正常。

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