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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3553次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2314次

• 急進性腎小球腎炎強化療法
  急進性腎小球腎炎應(yīng)該盡早診斷，要強化治療，一般情況下強化療法，主要是包括沖擊療法，應(yīng)用皮質(zhì)激素以及免疫抑制藥，在類固醇激素以及細(xì)胞毒藥物常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用甲潑尼龍沖擊治療，也就是甲潑尼龍溶于5%的葡萄糖溶液，150到250毫升中，在一到兩個小時內(nèi)靜脈滴注，一天一次，三天為一個療程，間隔三到四天在重復(fù)一到兩個療程，治療期間以及治療后可以給予強的松隔天頓服來維持治療。再就是血漿置換療法，是通過放出病人大量的抗凝全血后，用離心分離或者大孔徑的纖維膜超濾，分離出其中的血漿與血球，并將血漿去除，每次兩到四升，每天或者隔天一次，然后補充等量健康新鮮血漿或者其他的代用品。還有就是四聯(lián)療法，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，細(xì)胞毒藥物抗凝以及抑制血小板聚集的藥物聯(lián)合應(yīng)用。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 1567次

• 急進性腎小球腎炎西醫(yī)療法
  急進性腎小球腎炎可分為三型，一型為抗腎小球基底膜抗體型，二型為免疫復(fù)合物型，三型為少敏復(fù)合型。一型的治療主要以強化血漿置換療法為主，強化血漿置換療法，指應(yīng)用血漿置換機分離出患者的血漿和血細(xì)胞，棄去血漿，以等量正常人的血漿或者是血漿白蛋白和患者血細(xì)胞重新輸入到人體內(nèi)，通常每日或隔日一次，每次置換血漿兩到四升，直到血清中抗擊的膜抗體轉(zhuǎn)陰或病情好轉(zhuǎn)，一般的需要十次左右。對于二型和三型的患者能選擇甲樸龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰治療，甲潑尼龍0.5到1.0可溶于5%的葡萄糖液中靜脈點滴每日或隔日一次三次為一個療程，必要時間隔三到五天，可進行下一療程，一般為一到三個療程，甲潑尼龍沖擊療法需要附以潑尼松環(huán)磷酰胺常規(guī)口服治療，一般來說，環(huán)磷酰胺一般選擇兩到三毫克每公斤每天口服，累計劑量一般不超過八克。
  語音時長 1:39”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-08 1206次

• 急進性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進性腎小球腎炎的表現(xiàn)
  急進性腎小球腎炎的表現(xiàn)主要為血尿、蛋白尿、尿量減少、水腫、高血壓等，該病急性起病，全身癥狀較重，還可伴隨有疲乏、無力、精神萎靡、體重下降、發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。1、血尿：患者的出血量不定，輕度的出血，可呈淡紅色血性尿，似洗肉水樣；重度的出血，可呈鮮紅色或暗紅色血性尿。2、蛋白尿：蛋白尿為尿液
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 239次

• 急進性腎小球腎炎的表現(xiàn)
  急進性腎小球腎炎，簡稱急進性腎炎，是一種臨床表現(xiàn)為病情迅速進展的腎小球疾病。其主要癥狀包括血尿、蛋白尿、尿量減少甚至無尿，以及水腫和高血壓等。以下是對這些癥狀的詳細(xì)解釋：血尿是急進性腎炎的顯著特征之一，患者可能會出現(xiàn)肉眼可見的血尿，這是由于
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次