感染性腹瀉如何治療?

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醫(yī)生主講實錄

無論是急性感染腹瀉,還是慢性感染腹瀉,大便形態(tài)改變,腹痛形成,到微生態(tài)紊亂,而腸道微生態(tài)紊亂,可進一步加重腹瀉,影響腹瀉愈后。

在感染性腹瀉中病原學(xué)診斷非常困難且明顯滯后,故感染治療均為經(jīng)驗性治療,在感染性腹瀉中,病毒感染所占比例較高,其有一定的自信性使用抗生素?zé)o效,故抗感染治療不作為首選。

對于有膿血便伴全身中毒癥狀者,應(yīng)經(jīng)驗性使用口服抗病毒藥,推薦使用喹諾酮類,磺胺類抗菌藥物。對于嚴(yán)重細菌性腹瀉伴嘔吐者應(yīng)給予環(huán)丙沙星、左氧氟沙等第三代頭孢素。對于出現(xiàn)低血壓,溶血性休克,麻痹性腸梗阻,臟器功能障礙等并發(fā)癥的患者,應(yīng)及時給予三、四代頭孢菌素治療,且需立即行糾正休克,并及時將患者轉(zhuǎn)入監(jiān)護室或上級醫(yī)院治療。

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