痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是臨床常見病多發(fā)病,這些年有水漲船高之勢(shì),發(fā)病的病人越來越多。尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,如果嘌呤代謝障礙,血尿酸增高將引起痛風(fēng),如果患者沒有臨床癥狀,僅僅血尿酸濃度異常增高,臨床上稱為高尿酸血癥。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎就是血液中尿酸濃度達(dá)到飽和,尿酸鹽結(jié)晶析出沉積在關(guān)節(jié)囊滑囊軟骨,骨質(zhì)和其他組織中引起病損及炎性反應(yīng)。其多有遺傳因素,好發(fā)于四十歲以上的男性,多見于第一趾骨關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大的關(guān)節(jié)尤其是踝部足部的的關(guān)節(jié)。

痛風(fēng)的發(fā)生關(guān)鍵原因是血尿酸長(zhǎng)期增高,本質(zhì)是尿素合成增加排泄障礙,如果由于各種因素導(dǎo)致腎臟,排泌尿酸發(fā)生障礙,尿酸將在血液中聚集產(chǎn)生高尿酸血癥,高尿酸血癥,如果長(zhǎng)期存在尿酸,將以尿酸鹽結(jié)晶的形式在關(guān)節(jié)肌腱內(nèi)及其周圍沉積,造成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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