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• 臌癥丸的作用機(jī)制

  現(xiàn)代藥理學(xué)的研究表明，臌癥丸是能夠減少，腎臟對(duì)水分子和鈉離子的重吸收，使水液以尿液的形式從腎臟排出。另一方面，臌癥丸可以通過刺激腸道，使水液同大便排出，以二便同排，利水的原理，使體內(nèi)過多的水液，通過小便和大便排出，進(jìn)而達(dá)到治療腹水、水腫的目的。臌癥丸具有利水消腫，除濕健脾的功效，當(dāng)患者出現(xiàn)肝硬化腹水，腫瘤積水，及慢性肝炎、腎炎引發(fā)的積水，及其他無名水腫時(shí)，可以服用臌癥丸進(jìn)行治療。另外，在此提醒大家，在用藥之后，如果出現(xiàn)小便增多、大便變軟、頻率適當(dāng)增加等情況，是一個(gè)排水消腫的過程，這個(gè)是屬于正常的現(xiàn)象。

  

  01:24
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-20 4905次

• 原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制

  原發(fā)性肝癌的病因，在國家最常見的，還是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它們共同的交叉點(diǎn)，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化結(jié)節(jié)。肝硬化結(jié)節(jié)，如果致病因素沒有解除，持續(xù)在病人體內(nèi)存在，肝硬化結(jié)節(jié)就會(huì)和平演變成腺瘤上的增生，不典型增生過度增生，到最后直接演變成肝癌，大概發(fā)展過程就是這樣。而且由于肝硬化是彌漫的，即使外科醫(yī)生切掉一個(gè)，即使完整的外科手術(shù)，漂亮的外科手術(shù)，為什么半年以后還復(fù)發(fā)了呢，就是因?yàn)槠渌课坏慕Y(jié)節(jié)，在當(dāng)時(shí)不是肝癌，但是幾個(gè)月以后就依然像，第一個(gè)原發(fā)灶一樣，也和平演變?yōu)楦伟┝耍涂梢詠砀爬ǜ伟┑陌l(fā)病，發(fā)生、發(fā)展的過程和發(fā)病機(jī)理。

  

  01:14
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 4996次

• ACEI/ARB類藥物的腎臟保護(hù)作用機(jī)制
  ACEI/ARB類藥物通過血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)及非血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)發(fā)揮腎臟保護(hù)作用。一，血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)，ACEI/ARB可以通過降低系統(tǒng)血壓，擴(kuò)張腎小球入球、出球小動(dòng)脈，并且擴(kuò)出球小動(dòng)脈大于或擴(kuò)入球小動(dòng)脈，改善腎小球囊內(nèi)壓、高灌注、高濾過，延緩腎損害進(jìn)展。二，非血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)，它可以改善腎小球?yàn)V過膜選擇通透性，保護(hù)足細(xì)胞，減少腎小球內(nèi)細(xì)胞外基質(zhì)蓄積等。
  語音時(shí)長 1:09”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 7534次

• ACEI/ARB對(duì)腎臟的保護(hù)機(jī)制
  一，降低系統(tǒng)血壓，改善腎臟高灌注。二，擴(kuò)張出球動(dòng)脈，降低腎小球內(nèi)壓，改善腎小球高濾過，減少蛋白尿及腎損害。三，抑制腎臟固有細(xì)胞增殖，分化和細(xì)胞外基質(zhì)積聚。四，減輕腎臟炎性狀態(tài)。五，保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞，抑制PAI1的表達(dá)，改善高凝狀態(tài)。目前沒有獲得公認(rèn)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)聯(lián)合使用ACEI和ARB對(duì)腎臟的保護(hù)作用優(yōu)于ACEI或ARB單獨(dú)用藥。相反有證據(jù)顯示對(duì)于老年人糖尿病等容易發(fā)生腎血管病變的患者，聯(lián)合應(yīng)用ACEI與ARB可以增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)，因此不建議ACRI和ARB類藥物聯(lián)合使用。
  語音時(shí)長 1:36”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3998次

• 主動(dòng)脈夾層為什么慎用acei或arb
  病情分析：acei一般指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，arb一般指血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑具有擴(kuò)張血管的作用，本身主動(dòng)脈夾層就是血管的撕裂，如果再進(jìn)一步的去擴(kuò)張血管，就很有可能會(huì)造成血管撕裂加重，甚至是造成血管的直接破裂，有可能會(huì)危及到患者的生命。意見建議：主動(dòng)脈夾層的人群，應(yīng)積極控制血壓，建議優(yōu)先選擇β受體阻滯劑，如富馬酸比索洛爾片、卡維地洛片、鹽酸普萘洛爾片等。平時(shí)應(yīng)多食蔬菜、水果等富含維生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、蘋果、橙子、檸檬等，可增強(qiáng)身體免疫力。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-06-18 2706次

• 電弧燒傷和電接觸傷有哪些異同
  病情分析：電弧燒傷是指人體并沒有和電流直接接觸，而電接觸傷是人體直接接觸電流造成的損傷，他們的共同點(diǎn)是都會(huì)對(duì)皮膚等造成損傷，不同點(diǎn)表現(xiàn)在電弧燒傷是純熱力損傷。當(dāng)患者出現(xiàn)電燒傷后，首先要立即讓患者脫離電源。意見建議：電燒傷患者如果不及時(shí)治療，不僅會(huì)造成皮膚系統(tǒng)的損害，嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致休克，心臟驟停，甚至危及生命等。患者在到達(dá)醫(yī)院后要立即補(bǔ)充體液，避免休克的發(fā)生。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-13 1602次

• ACEI和ARB的作用機(jī)制有何異同？
  ACEI主要抑制血管緊張素II的生成，AT1受體拮抗劑即ARB，主要阻斷血管緊張素II相應(yīng)受體的生理學(xué)作用。而ACEI既不能抑制血管緊張素II轉(zhuǎn)換，又可因緩激肽降解減少造成積聚，而伴有不可避免的副作用。血管緊張素受體拮抗劑是在受體水平阻斷RAS系統(tǒng)，故具有高度的選擇性，且降壓、抗醛固酮作用顯著。AC
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 911次

• ACEI和ARB是一類藥物嗎
  首先我們要搞清楚什么是ACEI和ARB。ACEI是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的英文縮寫，主要作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)，通過抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管緊張素二的生成。血管緊張素二濃度過高對(duì)心臟和血管有毒害作用，故ACEI就起到了擴(kuò)張血管改善心臟功能的作用，只有能夠耐受在合并心肌梗死
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-26 228次