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• 什么是肺部縱隔腫瘤

  肺部縱隔腫瘤意思，可能就是說(shuō)肺部上的一些病變，導(dǎo)致了縱隔淋巴結(jié)腫大，而淋巴結(jié)腫大的比較明顯，最終懷疑是一個(gè)縱隔腫瘤。這種情況下咱們首選手術(shù)切除的話，第一個(gè)要把肺部的病變切除，第二個(gè)要把縱隔的病變切除，來(lái)明確縱隔病變到底是什么。因?yàn)橛行r(shí)候是肺癌導(dǎo)致的縱隔淋巴結(jié)腫大，當(dāng)然也有些時(shí)候是肺部病變同時(shí)合并有，縱隔的胸腺瘤或者胸腺囊腫這些情況。所以說(shuō)咱們術(shù)前看CT的時(shí)候第一要注意肺上的病變，第二要注意縱隔的病變，手術(shù)當(dāng)中要積極進(jìn)行探查防止遺漏病變。

  

  01:08
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 4234次

• 惡性縱隔腫瘤是癌癥嗎

  惡性縱隔腫瘤并不都是癌癥。癌癥的定義其實(shí)是上皮細(xì)胞，慢慢癌變形成的惡性腫瘤，一般稱(chēng)之為癌癥，比如肺上皮形成的是肺癌，支氣管上皮形成的叫支氣管肺癌，還有像腸道的上皮形成的是腸癌，胃上皮形成的是胃癌，但是縱隔腫瘤多不能稱(chēng)之為癌癥。縱隔的惡性腫瘤通常并不是癌癥，只有是胸腺癌才稱(chēng)之為癌癥，而其他的惡性腫瘤通常并不稱(chēng)之為癌癥，比如畸胎瘤一般稱(chēng)之為惡性畸胎瘤或者肉瘤，可能有些滑膜肉瘤或者癌肉瘤。所以縱隔腫瘤多數(shù)并不是癌癥，跟肺癌、腸癌意義并不是太一樣。

  

  01:08
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-25 2077次

• 損傷性血胸縱隔擺動(dòng)嗎
  如果有骨折才會(huì)出現(xiàn)縱膈的擺動(dòng)。所以我們通常如果是只是單單的那個(gè)骨折的胸廓是穩(wěn)定的情況下不容易出現(xiàn)縱膈擺動(dòng)。那么，對(duì)于另外一種情況就是說(shuō)損傷性血胸，如果是少量的血胸，也不會(huì)出現(xiàn)縱膈的擺動(dòng)。我們平常所講的，大量的血胸、氣胸這種情況下就很有可能是縱膈向健側(cè)移位。因?yàn)榛紓?cè)這邊的壓力過(guò)大會(huì)使縱膈被推。對(duì)于血胸，如果是少量的情況下，我們只需要持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)、吸氧住院觀察。如果是積血比較多的情況，我們可以建議早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 1779次

• 血胸會(huì)引起縱隔擺動(dòng)嗎
  如果血胸明顯的壓迫了肺臟，患側(cè)的胸腔壓力增大，就會(huì)導(dǎo)致縱隔向腱側(cè)偏移，因?yàn)榛紓?cè)的壓力過(guò)大所導(dǎo)致的，把縱隔推向了腱側(cè)，所以血胸引起縱隔擺動(dòng)是一個(gè)正常的表現(xiàn)，是血胸所導(dǎo)致的壓力過(guò)大所致。對(duì)于血胸的處理，應(yīng)該早期的進(jìn)行穿刺和持續(xù)的閉式引流，如果是極少量的話不會(huì)引起縱隔的擺動(dòng)，也不需要穿刺引流，剛才講的應(yīng)該是針對(duì)中等量以上的，對(duì)肺臟的壓迫大于20%甚至大于50%，都要進(jìn)行處理，因?yàn)樗呀?jīng)影響了胸腔的一個(gè)壓力平衡。對(duì)于血胸置管之后要注意使用抗生素預(yù)防感染，傷口換藥一定要嚴(yán)格無(wú)菌操作，不要導(dǎo)致傷口感染繼發(fā)引起肺部更加嚴(yán)重的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-21 1820次

• 血胸會(huì)引起縱隔擺動(dòng)嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊难匾话闶遣粫?huì)引起縱膈擺動(dòng)的，如果合并氣胸時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致縱膈被動(dòng)的。血腥患者發(fā)病的癥狀則表現(xiàn)為臉色蒼白，呼吸困難，胸痛，胸悶等，患者在確診疾病后，要立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行引流手術(shù)，排出積血。意見(jiàn)建議：血胸如果治療不及時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致肺炎肺氣腫，胸腔感染等。患者在發(fā)病后一定要及時(shí)的進(jìn)行輸血，防止出現(xiàn)失血性休克。同時(shí)也要及時(shí)的補(bǔ)充體液，維持體內(nèi)電壓的平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1102次

• 損傷性血胸會(huì)導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)嗎
  病情分析：損傷性血胸是可能會(huì)導(dǎo)致縱膈擺動(dòng)的，血胸是指血液存積于胸腔內(nèi)，當(dāng)患者發(fā)生損傷性血兇后應(yīng)立即到醫(yī)院就診，在引流的同時(shí)要通過(guò)腹腔鏡手術(shù)，開(kāi)胸手術(shù)等，找到出血點(diǎn)進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議：建議患者在手術(shù)后要采取半臥位休息，有助于胸腔內(nèi)積血的排出。同時(shí)要保持病房?jī)?nèi)安靜，讓患者有一個(gè)良好的休息環(huán)境。并且要嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1101次

• 什么是縱隔感染
  縱隔感染按照發(fā)病原因的不同可分為，原發(fā)性和繼發(fā)性，按病期有可分為急性，亞急性和慢性三種類(lèi)型，有各種致病菌，條件致病菌，分子桿菌及真菌所致，可能是對(duì)先前感染所產(chǎn)生的過(guò)度免疫反應(yīng)，急性縱膈感染的死亡率很高，慢性感染若處理不當(dāng)也能造成死亡。原發(fā)性縱膈感染在臨床上是一種不十分確切的診斷，少數(shù)病例有急性感染治
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 499次

• 頭暈眼球左右擺動(dòng)是癲癇嗎
  有頭暈的癥狀，并且存在眼球的左右擺動(dòng)，這是屬于水平震顫，這種癥狀并不是癲癇。出現(xiàn)眼球震顫，可以為前庭性眼球震顫，或者是中樞性眼球震顫，這些跟癲癇沒(méi)有什么關(guān)系，這也不是癲癇的發(fā)作表現(xiàn)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-17 2249次