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• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來(lái)看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來(lái)進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來(lái)說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來(lái)看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓猿鲅娘L(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來(lái)說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓牵∪丝赡苓€會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5464次

• 偉哥的優(yōu)缺點(diǎn)是什么

  偉哥的有效成份是他達(dá)拉非，是治療的藥物，藥物在服用過程中，有著自己的優(yōu)勢(shì)，跟同類的中成藥比較，它起效迅速，不需要中成藥的溫補(bǔ)調(diào)理過程，一般情況下，30分鐘起效，在性刺激下即可達(dá)到理想狀態(tài)，能夠快速解決勃起問題；跟同類的西藥相比，藥物持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)，并且不受高脂飲食和適度飲酒的影響，患者喝酒應(yīng)酬以后仍可服用。當(dāng)然藥物也有它的禁忌事項(xiàng)，偉哥和硝酸脂類藥物同時(shí)服用，會(huì)增強(qiáng)硝酸脂類藥物的降壓作用，有低血壓的風(fēng)險(xiǎn)，正在服用硝酸脂類藥物的患者禁止服用。勃起困難是常見的男科疾病，并且臨床年齡呈年輕化發(fā)展趨勢(shì)，應(yīng)足夠重視，及時(shí)去醫(yī)院就診治療，同時(shí)注意心理調(diào)理，增強(qiáng)患者自信心。生活中避免熬夜，抽煙、過度疲勞，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，不要有自卑心理。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在醫(yī)師或者藥師的指導(dǎo)下服用。

  

  01:28
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-05-10 108846次

• 腹膜透析有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
  隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，腹膜透析技術(shù)也在不斷的改進(jìn)，越來(lái)越多的尿毒癥患者開始采用腹膜透析，血液凈化方式來(lái)治療疾病，并且取得了滿意的臨床療效，它具有很多的優(yōu)點(diǎn)但是也有一定的缺點(diǎn)。腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)包括：一、在透析的時(shí)候沒有明顯的急劇的血流動(dòng)力學(xué)變化，因此對(duì)于低血壓、心絞痛、近期有心肌梗死、有心腦血管并發(fā)癥的高齡患者來(lái)說腹膜透析是比較安全的。二、腹膜透析24小時(shí)持續(xù)平穩(wěn)進(jìn)行，很少會(huì)發(fā)生失衡綜合征。三、無(wú)需建立血管通路，即便是血管條件很差的患者，建立動(dòng)靜脈瘺是比較困難的，但是是可以選擇腹膜透析的。四、無(wú)需要體外血液循環(huán)，不需要扎針，沒有穿刺的痛苦。五、不會(huì)流失血液，不會(huì)發(fā)生交叉感染。六、一般是不需要抗凝劑。七、能夠較好的保護(hù)殘余腎功能。八、清除中分子量物質(zhì)優(yōu)于普通的血透。九、無(wú)需特殊的設(shè)備，操作比較容易，可以在家由患者自己操作，透析時(shí)可以不臥床，對(duì)于正常生活和工作影響比較小。腹膜透析的缺點(diǎn)包括：一、容易發(fā)生腹膜炎。二、小分子物質(zhì)清除率比較低。三、氨基酸和蛋白質(zhì)流失比較多，容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。四、透析液中含有糖，可能會(huì)發(fā)生高血糖、血脂增高以及體重增加等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-07 3935次

• 腹膜透析有什么優(yōu)缺點(diǎn)？
  腹膜透析具有許多優(yōu)點(diǎn)，腹膜透析在腹腔進(jìn)行，無(wú)建立體外循環(huán)，不接觸血液比較安全，心、腦血管事件以及出血等終末期腎病常見并發(fā)癥的發(fā)生率較低。通過腹膜透析液的灌入，留腹，引流三個(gè)步驟進(jìn)行比較簡(jiǎn)便，清除功能由自己的腹膜完成無(wú)需透析器，以居家治療為主，對(duì)機(jī)器設(shè)備醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的依賴較低，因而醫(yī)療成本相對(duì)低廉，能較好的保護(hù)殘存的腎功能，可以獲得與血透相似的遠(yuǎn)期生存率，含糖和氨基酸的腹透液，還可以為機(jī)體提供營(yíng)養(yǎng)與熱量。腹膜透析也存在著不足，如對(duì)腹腔條件的依賴，各種原因?qū)е碌母骨蝗莘e和腹膜面積不足，會(huì)影響透析效果，居家治療對(duì)患者隨訪和教育提出了更高的要求，需要較頻繁的換液操作，每日數(shù)次，腹透液丟失蛋白可能加重的蛋白血癥，含糖的腹透液可能因糖的過度吸收導(dǎo)致代謝相關(guān)的問題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 9413次

• 種植牙有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
  病情分析：種植牙的優(yōu)點(diǎn)有使用感覺舒適，使用年限較長(zhǎng)，不需要磨損鄰近的牙齒來(lái)制備固位型和就位型。而缺點(diǎn)則是花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)，而且價(jià)格較貴。意見建議：如果想做種植牙修復(fù)要保持好口腔的清潔衛(wèi)生，避免缺失牙齒的位置發(fā)生炎癥比如牙齦炎或者牙周炎。同時(shí)有牙結(jié)石也需要提前處理。
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-19 2103次

• 吸入麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  病情分析：吸入麻醉可以快速的進(jìn)入人體，起到麻醉的效果。同時(shí)副作用較小，對(duì)肝腎幾乎無(wú)影響。缺點(diǎn)：對(duì)于一些刺激性藥物，可能會(huì)引起呼吸道分泌物增加，導(dǎo)致氣管不通暢，同時(shí)在氣管內(nèi)會(huì)有少量殘留。意見建議：對(duì)于吸入麻醉藥在清醒的狀態(tài)下進(jìn)行，如果出現(xiàn)嗜睡等異常癥狀，要及時(shí)與醫(yī)生溝通。同時(shí)術(shù)前要禁食、禁飲，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，患者頭要偏向一側(cè)，避免嗆到氣管。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-02 3003次

• 血液透析有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？
  血液透析的優(yōu)點(diǎn)包括：1.開展時(shí)間比較長(zhǎng)，范圍廣，技術(shù)成熟。2.對(duì)小分子物質(zhì)的清除率明顯高于腹膜透析，同時(shí)結(jié)合血液灌流，或者是血液濾過，也可以清除中分子毒素。3.透析效果充分，患者的生活質(zhì)量好。4.當(dāng)合并高鉀血癥嚴(yán)重的酸中毒時(shí)，治療效果優(yōu)于腹膜透析。5.與其他患者或者是醫(yī)護(hù)人員之間的接觸較為頻繁，便于
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 359次

• 灌流透析的優(yōu)缺點(diǎn)
  灌流透析的優(yōu)點(diǎn)主要有延緩?fù)肝霾l(fā)癥的出現(xiàn)，并且也可以凈化血流、保持體內(nèi)電解質(zhì)的平衡等，但是灌流透析有會(huì)對(duì)患者的身體造成血小板減少、貧血等缺點(diǎn)。灌流透析主要就是通過灌流血液的方式起到效果，在灌流血液的同時(shí)，會(huì)凈化血液內(nèi)的雜質(zhì)，使血液內(nèi)的雜質(zhì)排出，減小患血液疾病的幾率。并且血流透析還可以延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-11 3862次