高鉀血癥的治療原則和方法

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醫生主講實錄

治療原則:

1,立即停止攝入鉀。

2,積極防止心率失常。

3,迅速降低血鉀。

4,,及時處理原發病和恢復腎功能。

5,促進多余鉀排出體外。

降低血鉀的方法:

1,靜脈推注5%碳酸氫鈉溶液60到100毫升,再靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液100到200毫升。

2,25%破糖注射液100到200毫升,加胰島素8到12單位,靜脈滴注。

3,腎功能不全,不能輸液過多者可用,可用25%葡萄糖注射液400毫升,加10%葡萄糖酸鈣100毫升,加11.2%乳酸鈉50毫升,加胰島素30單位靜脈滴注,六滴每分鐘。

4,應用排鉀利尿藥。

5,應用氧離子交換數值。

6,透析療法,腹膜透析或血液透析。

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