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肝硬化的治療及并發癥治療有什么

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醫生主講實錄

?肝硬化的治療由兩方面組成,即病因治療和并發癥處置。

肝硬化患者在明確病因的基礎上,并給予積極的病因治療,比如抗乙型肝炎病毒治療,目的是提高患者生存質量,減少終末期肝病的發生率,延緩原發性肝癌的發生,目前較多應用的是核苷酸類似物,因有效性有行證醫學證據,安全性尚待進一步評估。

HBV相關性的肝硬化患者,服用抗病毒藥物前,需嚴格的病情告知,尤其需要指出的是,嚴禁隨意停藥,建議應用高效低耐藥的藥物,并需要制定隨訪的時間表。

抗HCV治療需要在有經驗的醫師指導下進行,肝硬化治療過程中,應注意其他并發癥的處置,常見并發癥有腹水、原發性細菌性腹膜炎、食管胃底靜脈破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征,脾亢。細菌感染期發現糖尿病的,應該注意保持大便通暢,減少肝性腦病的發生。

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