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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發(fā)展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 9666次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石的治療

  大部分可以定義為單發(fā)結(jié)石或多發(fā)結(jié)石，其實單發(fā)多發(fā)在結(jié)石治療方面，沒有特別的差別，主要是根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn)，有沒有不舒服，來根據(jù)選擇合適的治療方式。如果是多發(fā)結(jié)石沒有癥狀，膽囊壁不厚，膽囊功能良好，這在這種情況下也是可以定期觀察的，經(jīng)常發(fā)作膽囊炎、膽絞痛。那么右上腹的疼痛，甚至?xí)l(fā)的急性膽囊炎的發(fā)作，建議首選是切除膽囊，當(dāng)然最佳的方案，是通過腹腔鏡下的膽囊切除來切掉膽囊，這樣能夠徹底的根除膽囊內(nèi)的結(jié)石。

  

  01:08
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 4102次

• 多發(fā)性肋骨骨折護(hù)理
  對于多發(fā)性肋骨骨折以后的病人的護(hù)理，最重要的還是需要先止痛，止痛的目的就是為了防止由于疼痛的緣故而大量痰淤積就會引起感染的情況，目的是為了將痰咳出來，更有利于防止肺的感染。另外，需要密切觀察患者生命體征的變化，因為多發(fā)性肋骨骨折的病人多數(shù)會伴有肺挫傷，胸腔積液、積氣的情況，如果對于血氣胸比較嚴(yán)重的病人，就會危及到病人生命，所以說需要密切觀察患者生命體征變化。如果出現(xiàn)胸悶，憋喘嚴(yán)重，就有必要積極的進(jìn)行復(fù)查ct，根據(jù)出血量、出氣量的多少，確定積極的治療方案就可以。另外，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙、戒酒，因為這些會影響到病人骨折愈合。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 3116次

• 多發(fā)性肋骨骨折引起
  一般骨折的數(shù)量超過大于等于三，就可以診斷多發(fā)性肋骨骨折。肋骨骨折出現(xiàn)之后，需要看骨折斷端對位對線是否良好，如果對位對線不好，并且有可能會對肺臟產(chǎn)生影響，需要進(jìn)行手術(shù)治療，比如骨折斷端傷到了肺臟，而導(dǎo)致胸腔內(nèi)出現(xiàn)血胸以及氣胸，影響正常的肺部舒縮功能，導(dǎo)致呼吸困難，出現(xiàn)憋悶的情況，這種情況需要進(jìn)行手術(shù)治療，就是切開皮膚，找到骨折斷端然后進(jìn)行復(fù)位，再進(jìn)行內(nèi)固定，固定好后找到血胸和氣胸的情況，再進(jìn)行胸腔閉式引流，把血以及氣從胸腔中引出來，這樣肺部功能就能得到很好的恢復(fù)，這種是一種比較重的情況，也就是多發(fā)肋骨骨折影響到肺的情況。還有一種情況就是多發(fā)肋骨骨折，比如出現(xiàn)五六或七根肋骨溝通骨折的情況，會導(dǎo)致出現(xiàn)連枷胸，連枷胸是正常人在嬉戲的時候胸廓是擴(kuò)大的，而它的情況因為肋骨骨折出現(xiàn)了連枷胸就導(dǎo)致吸氣的時候，肋骨骨折的斷端，然后導(dǎo)致胸廓并沒有擴(kuò)張而是變小，這種情況就導(dǎo)致肺臟出現(xiàn)呼吸困難的情況，這種情況也需要進(jìn)行手術(shù)治療。這兩種都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，還有一種就是單純肋骨骨折骨折斷端對線對位比較好，沒有造成其他部位的損傷，沒有引起肺臟的正常功能，影響到呼吸各方面的功能，這種情況下一般就采取肋骨固定帶進(jìn)行固定，并且要進(jìn)行口服一些抗感染藥物，因為出現(xiàn)肋骨骨折之后由于疼痛感不敢咳嗽，而導(dǎo)致痰液在肺內(nèi)堆積出現(xiàn)肺部感染。所以抗感染治療非常有必要，這也是臨床當(dāng)中比較容易忽視了一個項目。一般這種肋骨骨折在三到四周的時間，就能夠達(dá)到一個比較良好的愈合，并且一般不會留有什么其他的后遺癥。
  語音時長 2:38”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 3311次

• 多發(fā)性肋骨骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：多發(fā)性肋骨骨折一般比較常見于高處墜落傷、車禍、外傷等比較嚴(yán)重的暴力。意見建議：多發(fā)性肋骨骨折如果沒有造成胸壁的塌陷不穩(wěn)定，也沒有合并氣胸、血胸等情況。通過加壓包扎固定、對癥治療，大部分可以取得比較良好的治療效果，算不上嚴(yán)重。如果骨折錯位比較明顯或者骨折端刺破胸膜造成氣胸、血胸等，嚴(yán)重的甚至左側(cè)的肋骨骨折，骨折端會刺破心臟，就會造成比較嚴(yán)重的后果。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-02 1602次

• 肋骨多發(fā)性骨折嚴(yán)重嗎
  肋骨多發(fā)性骨折，還是比較嚴(yán)重的，肋骨多發(fā)性骨折容易導(dǎo)致肺臟的損傷，很有可能會導(dǎo)致氣胸，血胸引起呼吸困難。如果比較嚴(yán)重的，還會引起胸壁的塌陷。這種情況下需要積極的進(jìn)行胸腔閉式引流。并不是所有的肋骨多發(fā)性骨折，都會引起這種情況。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-02 2703次

• 多發(fā)性肋骨骨折嚴(yán)重嗎
  多發(fā)性肋骨骨折是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果骨折范圍比較大，可能比較嚴(yán)重，如果骨折范圍較小，通常情況下不嚴(yán)重。多發(fā)性肋骨骨折是一種較為常見的外傷疾病，如果骨頭錯位范圍比較大，治療起來可能會比較復(fù)雜，并且恢復(fù)起來也會比較慢，如果不注意自身的護(hù)理，有可能會導(dǎo)致局部恢復(fù)不良，所以病情比較嚴(yán)重。如果
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-22 0次

• 多發(fā)性肋骨骨折算幾級傷
  關(guān)于多發(fā)肋骨骨折，依據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》十級標(biāo)準(zhǔn)的定義，身體各部位骨折愈合后無功能障礙，這一條來看：單純的多發(fā)骨折，按工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)，可以評十級以上的傷殘，如果這幾項傷殘等級不同，以重者定級；如果兩項及以上等級相同，最多晉升一級。值得注意的是，傷殘的評定是在外傷和內(nèi)傷經(jīng)治療后，還
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1725次