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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時間延長，終身具有輕微創傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發生“自發性”出血。血友病是現在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因：首先國家提倡優生優育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發現不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因為它是基因上有問題，治療手段很少，就是缺什么補什么，所以代價很大。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-04-03 30853次

• 終末期腎臟病的替代治療有哪些

  進入終末期糖尿病腎病的患者，應該開始進行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現早，那么進入腎替代治療的指征，應該適當的放寬。一般當腎小球濾過率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時候，就要考慮進入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對于糖尿病腎病患者來說，對生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫院完成，另外它對于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現心腦血管并發癥。腹膜透析來說，對于短期保護殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對于患者來說比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應用抗凝劑，所以它對心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結合患者的病情，具體進一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進展，但是胰腎聯合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發展，胰腎聯合移植，是對糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預后。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 4350次

• 血友病甲治療
  對于血友病甲的治療關鍵的就是要預防出血，平時要注意盡量的減少以及避免外傷，盡可能的避免肌肉注射，如果需要服藥的話盡量的選擇口服，再就是表面有創傷，鼻出血或者口腔出血可以局部的加壓來止血，或者用纖維蛋白泡沫，明膠海綿，然后占組織凝血活酶或者凝血酶敷于傷口處，早期關節出血的要臥床休息，并用夾板進行肢體的固定，放于功能位置也可以用局部冷敷，并用彈力繃帶纏扎。出血停止，腫痛消失時，可以做適當的體育療法，防治關節畸形，嚴重的關節畸形應該進行手術矯正，再就是替代療法，目的就是將患者的，缺乏的凝血因子提高到止血水平，一般都是輸注冷沉淀物，凝血微原復合物輸新鮮的血漿以及新鮮的全血還可以采用大盡量的丙種球蛋白，靜脈注射應用免疫抑制劑環磷酰胺，再就是基因治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 2229次

• 甲型血友病治療
  基因治療甲型血友病，在發達國家已經出現基因療法來治療血友病的例子，最后弄得身體很不好，膝蓋難受，這樣做加重的病情的治療，還可能引發關節炎，所以在治療時不能冰敷和吃肉。不過現在基因治療快上市，有長效因子之類，在美國基因治療已經通過臨床試驗。他們的技術，肯定比我們要發達的多，基因治療的前景還是相當好的。
  語音時長 1:10”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-09-24 2334次

• 如何治療血友病甲
  血友病患者發生出血癥狀時治療越早越好，可以避免出血并發癥的出現，迄今血友病甲最有效的治療方法是替代治療，即輸注FⅧ制劑，其他藥物包括止血藥和一些療效不肯定的藥物如花生衣等對血友病的出血沒有多大作用，不能因為使用了這些藥物而不用替代治療，從而導致出血延續，并引起并發癥。而且應在醫生指導下適當進行肌肉鍛煉。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-14 1503次

• 血友病甲怎么遺傳
  病情分析：血友病甲是最常見的x連鎖隱性出血性疾病，男性患病，女性為攜帶者。其病因主要是由于凝血因子Ⅷ第22內含子倒位，以及高度異質的各種突變造成的因子Ⅷ缺乏或功能喪失。意見建議：血友病作為一種遺傳病，到目前為止，沒有根治的辦法。 替代治療是最有效的治療手段，可給予新鮮血漿，冷沉淀物，因子Ⅷ濃縮劑等。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-05 1403次

• 血友病甲治療方法
  首先是局部止血治療：輕微皮膚傷口出血和鼻出血，可使用吸收性明膠海綿、止血纖維和棉球，局部止血藥，凝血酶等壓迫止血，若壓迫止血無效，則需替代治療。大的傷口出血或黏膜小傷口出血，壓迫止血往往無效需替代治療，關節出血，目前主張盡早替代治療。手術：血友病患者在充分替代治療的條件下，理論上可以進行各種正常人所
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 164次

• 血友病的治療藥物
  血友病的治療藥物主要有止血藥以及替代的療法。止血藥常用的主要就是腎上腺素、凝血酶、氨基乙酸，再就是局部可以進行冷敷。替代療法一般情況下主要就是將患者血漿因子水平要提高到止血水平，常用的方法做就是輸血漿，對于輕型血友病A、B的治療方法首選就是輸血漿，但由于用量過多容易導致血容量過大，另外還可以輸冷沉淀
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 299次