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醫(yī)生主講實(shí)錄

盡管化療導(dǎo)致的心肌缺血是不常見(jiàn)的,但是與細(xì)胞毒性藥物或者是靶向藥物相關(guān)的急性冠脈綜合征的發(fā)生率仍然呈逐漸的增長(zhǎng)趨勢(shì)。

首先抗代謝的藥物,有關(guān)文獻(xiàn)的報(bào)道與5-FU相關(guān)聯(lián)的心臟事件發(fā)生率從1%到68%不等,心臟毒性通常為早期出現(xiàn),大概在用藥后二到五天,68%的患者有心肌缺血的心電圖改變,但是包括心肌酶增高的心肌細(xì)胞受損的證據(jù)并不常見(jiàn)。

另外卡培他濱導(dǎo)致的心臟毒性發(fā)生率和發(fā)生的機(jī)制都沒(méi)有明確的數(shù)據(jù),有報(bào)道卡培他濱導(dǎo)致的心肌缺血和心肌梗死的病例報(bào)道,以上對(duì)644例患者進(jìn)行的回顧性分析顯示,卡培他濱導(dǎo)致的心臟毒性發(fā)生率為5.5%,發(fā)生的機(jī)制可能是與冠狀動(dòng)脈血栓形成有關(guān),另外比如紫杉醇類(lèi)藥物,有5%的用紫杉醇治療的患者會(huì)有心肌缺血的表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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